心肌梗死，简称心梗，是很多人听到都会感到恐惧的疾病。它来得突然，危害极大，是导致猝死的主要原因之一。然而，心梗并非总是毫无征兆。研究发现，在心梗发生的7到15天之前，身体可能会发出一些“疼痛信号”，提醒我们心脏正在承受巨大的压力

今天，我们就来详细讲解心梗前常见的四种疼痛，帮助你识别这些“生命的求救信号”，为自己的健康筑起一道防线。

1. 胸痛：心梗的“经典信号”

1 胸痛的特点：不是普通的疼痛

胸痛是心梗最典型的症状之一，但它并非普通的“胸口不舒服”。心梗前的胸痛往往具有以下特点：

疼痛部位：多集中在胸骨后或胸部中央，呈现出一种压迫感或紧缩感；

持续时间：可能持续几分钟到十几分钟，并不是一阵就消失；

放射性疼痛：有时疼痛会放射到左肩、左臂、颈部甚至下颌。

这种疼痛通常在活动后加重，比如爬楼梯、提重物，休息一段时间后可能缓解，但如果反复出现，特别是伴随出汗、恶心等症状，就要高度警惕了。

2 真实案例：忽视胸痛的后果

某地一位50多岁的男性在心梗前两周曾多次感到胸骨后有压迫感，但他以为是“天气热导致的胸闷”，并未重视。直到一天清晨，他在洗漱时突然倒地，最终被确诊为急性心梗。医生指出，如果他能早一点就医，完全可以避免这场危机。

提醒：胸痛并不总是剧烈的，有些人感觉只是“闷”或“胀”，如果这种不适反复出现，千万不能掉以轻心。

2. 上腹痛：常被误以为是胃病

1 为什么上腹痛可能是心梗前兆？

心脏的问题有时会“伪装”成消化系统疾病，特别是心脏下壁受损时，会引发上腹部疼痛或不适。这种疼痛常常被误认为是胃病或胆囊问题，尤其在饭后或夜间发作时，更容易让人忽略心脏的可能性。

2 上腹痛的特点需要注意

部位：疼痛集中在上腹部中间或偏左；

性质：可能是隐，或者类似胃部灼烧的感觉；

伴随症状：有时会伴随恶心、呕吐、出冷汗等症状。

如果你有胃病史，但近期上腹痛频繁发作，且服用胃药后无缓解，就要警惕是否与心脏有关。

3 案例分析：上腹痛可能不是胃病

一位60岁的女性因反复上腹痛就医，起初被诊断为胃炎，但治疗后症状没有缓解。随后她因一次突发胸痛被送医急救，才发现是心脏血管堵塞引发的症状。

提示：如果上腹痛反复发作，尤其是伴有胸闷、出冷汗等表现，请尽快检查心脏健康，不要只盯着“胃病”。

3. 牙痛或下颌痛：被忽视的“隐形信号”

1 为什么牙痛也可能与心梗有关？

牙痛听起来与心脏毫无关系，但事实上，心脏问题引发的疼痛可能会沿着神经反射传导到下颌或牙齿，尤其在没有明显牙齿问题的情况下，突然出现持续性牙痛或下颌痛，就要警惕心脏的可能性。

2 牙痛的特征：与普通牙痛不同

部位：多集中在左侧下颌或牙齿区域；

性质：疼痛有时是阵发性的，也可能伴有麻木感；

与牙齿健康无关：检查时可能发现牙齿并无实际病变。

这种疼痛往往在情绪紧张或运动后加重，休息后可能缓解，但不会完全消失。

3 案例分享：牙痛竟是心梗预兆

某位老年男性因为长时间的左下颌疼痛去看牙医，但牙医检查后发现牙齿并没有问题，建议他去心内科做检查。最终确诊为冠状动脉堵塞，及时进行了处理，避免了严重后果。

提醒：牙痛伴随胸闷、乏力等症状时，请不要再简单以为是“上火”或“牙齿问题”，尽早检查心脏。

4. 背痛：来自心脏的“远程疼痛”

1 心梗为什么会引发背痛？

当心脏供血不足时，心肌缺氧产生的疼痛信号可能沿着神经传递至背部，特别是肩胛骨之间。这种背痛往往被误认为是疲劳或肌肉劳损，从而错过了及时治疗的机会。

2 背痛的特点需要注意

部位：多集中在肩胛骨内侧，也可能放射到背部中央；

性质：隐痛、酸胀感为主，或者像“压住了一块石头”；

触发因素：多在活动后出现，休息一段时间可能缓解。

3 案例分析：背痛中的警示

一位退休教师反复感到背部酸痛，以为是久坐引起的劳损，但按摩和热敷后并无改善。几天后，他在爬楼梯时突然出现剧烈胸痛，被紧急送医确诊为急性心梗。

提示：背痛如果伴随其他心脏相关症状，比如胸闷、气短，一定要高度警惕心梗的可能性。

如何预防心梗，远离危险？定期体检：尤其是50岁以上人群，建议每年进行心电图、冠脉CTA等检查，筛查心脏健康状况。控制三高：高血压、高血糖、高血脂是心梗的主要危险因素，建议保持良好的饮食和生活习惯，必要时遵医嘱控制指标。戒烟限酒：吸烟会加速血管硬化，显著提高心梗风险，戒烟是保护心脏最直接的方式之一。关注身体信号：如果出现胸痛、上腹痛、牙痛、背痛等症状，尤其是伴随乏力、胸闷、出汗等表现，请尽快就医筛查。

结语：心梗的早期信号，救命的关键

心梗并不是完全没有预兆的“突发事件”，很多情况下，身体在7到15天前已经发出疼痛信号。今天提到的胸痛、上腹痛、牙痛、背痛，可能就隐藏着心梗的风险。

记住，这不是危言耸听，而是为生命筑起一道防线。及时关注自己的身体，定期检查心脏健康，才能将危险扼杀在摇篮里。

参考文献

《心肌梗死早期症状及预防》，中华心血管病学杂志，2021年；《冠心病非典型症状分析》，中国临床医学期刊，2020年；《急性心肌梗死的危险因素研究》，中国医学科学院，2019年；《心梗与神经放射性疼痛的关系》，中华医学杂志，2018年。