很多人都知道细菌感染、病毒感染的危害，但一提到“真菌感染”，不少人却不以为意，觉得就是“脚气”“花斑癣”“头皮屑”，擦点药就能好。真菌感染在医学上早已被列为高危感染类型之一，尤其是侵袭性真菌感染，一旦波及血液、肺部、脑膜，死亡率甚至高过某些癌症。

医生提醒，人体怕的不是普通的病，而是那些“看似小事”实则“暗藏杀机”的疾病，而真菌感染，正是其中之一。

根据中国疾病预防控制中心在2024年发布的《全国真菌感染监测年报》显示，近十年侵袭性真菌感染病例数年均增长超过15%，其中糖尿病患者、肿瘤化疗患者、长期使用抗生素或激素的人群、ICU住院患者是感染的重灾区。

更令人警惕的是，多重耐药的“超级真菌”如耳念珠菌正在全球范围内迅速蔓延，治疗手段有限，死亡率高达30%~60%。

很多患者在感染初期并不重视，直到病情加重、扩散，才意识到问题的严重性。医生指出，一旦身体反复发生真菌感染，往往不是偶然，而是6个方面出现了问题，其中有些甚至是潜在的慢性病或免疫系统异常预警。

第一，免疫系统紊乱或功能减弱。人体的免疫系统原本可以有效识别和清除真菌，一旦免疫力下降，真菌就容易“乘虚而入”。

如HIV感染者、长期口服激素、器官移植术后、接受化疗的癌症患者，都属于高危人群。反复口腔念珠菌、阴道霉菌、皮肤真菌感染，往往提示免疫屏障正在“破防”。

第二，长期使用广谱抗生素，打破菌群平衡。很多人在感冒、发烧时滥用抗生素，结果杀死了体内有益菌群，为真菌“清场”，给了它们大量繁殖的机会。特别是肠道菌群紊乱后，肠源性真菌可能突破肠壁屏障，引发系统性感染。

第三，血糖失控，糖尿病患者真菌感染风险高。研究发现，血糖越高，真菌越“活跃”。糖尿病患者的皮肤屏障、血管循环、免疫功能都受到影响，最常见的就是足部霉菌感染、外阴瘙痒、指（趾）甲癣等。如果不及时处理，还可能发展为糖尿病足、坏疽，甚至截肢。

第四，个人卫生习惯差，环境潮湿不通风。真菌喜湿热，特别是在脚趾缝、腹股沟、腋下、乳房下方等潮湿部位最容易滋生。长时间穿不透气的鞋袜、不勤洗澡、内裤不勤换，都是诱因。公共浴室、游泳池、健身房等公共区域也容易传播足癣、花斑癣等接触性真菌。

第五，长期处于高压、睡眠不足状态。精神压力大会导致皮质醇水平升高，抑制免疫功能，让人体“自我防御”能力下降，成为真菌的温床。医生指出，那些经常加班熬夜、焦虑紧张的人，更容易出现反复口腔溃疡、舌苔发白、指甲变厚发黄等真菌感染征象。

第六，不明原因的反复“皮肤病”，可能是系统性疾病信号。有些患者以为是湿疹、过敏，其实仔细检查后发现是泛发性真菌感染。特别是银屑病、系统性红斑狼疮、肝病、血液病等系统性疾病患者，常常在皮肤出现不典型真菌感染症状。这时如果只治“皮”，不查“内”，很可能耽误病情。

医生强调，真菌感染最可怕的不是局部不适，而是当它突破表皮屏障，进入肺、脑、血液时，治疗难度骤增，甚至可能致命。如侵袭性曲霉菌感染、隐球菌脑膜炎、耳念珠菌败血症等，都属于重症真菌感染，且往往对常规抗真菌药物耐药性强，治疗周期长、复发率高、费用高昂。

那该如何预防真菌感染？医生建议从三个方面入手：第一，增强自身免疫力，规律作息、饮食均衡、适度锻炼；第二，尽量避免滥用抗生素和激素类药物，遵医嘱用药；第三，保持个人卫生，勤洗澡、勤换洗衣物，避免穿潮湿鞋袜，尤其注意夏季和潮湿季节的皮肤护理。

特别提醒糖尿病患者、肿瘤化疗人群、老年人等高危群体，每年应定期进行体检，关注自身有没有反复口腔念珠菌、阴道瘙痒、皮肤红斑脱屑、趾甲变形等“慢性真菌感染”表现，如有异常，应尽早就诊，明确病因，避免病情发展为系统性真菌感染。

医生指出，真菌感染虽然常见，但绝不能小觑。它的可怕之处在于“慢性化、顽固化、复发率高”，一旦形成“真菌性疾病的恶性循环”，治疗周期可能长达数月甚至数年。更严重者，还可能合并败血症、呼吸衰竭等并发症，危及生命。

从医生角度来看，真菌虽然不像细菌那样“突发爆发”，也不像病毒那样“来得快去得快”，但它更擅长“潜伏与反复”。一个人的身体只要被真菌感染一次，就应该引起足够重视，因为它往往是身体某方面出了问题的“信号灯”。

如果你或你身边的人曾经反复出现脚气、灰指甲、阴道瘙痒、口腔发白等问题，不妨把这篇文章转给他们看看。有时，小病不查，大病已至，健康从来不是等来的，而是靠自己一点点守住的。

欢迎点赞、评论、转发，让更多人了解真菌感染背后的健康真相，也希望每一个正在与真菌作战的患者都能早日康复，重回健康轨道。

声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

参考文献：

［1］中国疾病预防控制中心.全国真菌感染监测年报（2024年）[R].北京：人民卫生出版社,2024.

［2］中华医学会感染病学分会.中国侵袭性真菌感染诊疗指南（2023年修订版）[J].中华感染与免疫杂志,2023,43(7)：561-576.

［3］李东,张红.糖尿病患者真菌感染的临床特征及防治策略研究[J].中国实用内科杂志,2024,44(10)：894-898.