本文目录一览：

• 1、什么是小儿急性化脓性脑膜炎
• 2、新生儿化脓性脑膜炎诊断
• 3、什么是化脓性脑膜炎?
• 4、执业医师辅导精华儿科学——化脓性脑膜炎病因病理及临床表现

什么是小儿急性化脓性脑膜炎

化脓性脑炎是由化脓性的细菌所引起的中枢神经系统急性感染性疾病。以下是关于化脓性脑炎的详细解释： 发病群体与病原菌 发病群体：化脓性脑炎在小儿时期较为常见，尤其是婴幼儿。 病原菌：常见的病原菌包括脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎链球菌等。

小儿化脓性脑膜炎又称细菌性脑膜炎，是由各种化脓性细菌感染进入中枢神经系统，引起的感染性疾病，所以脑脊液的特点特别明显。因为细菌感染后颅内脑组织渗出增加，所以压力升高。在外观上看，因为含有蛋白质，所以是浑浊的，严重的可能会表现为脓样脑脊液。

化脓性脑膜炎是中枢神经系统感染性疾病，致病菌是各种细菌，常见的如脑膜炎球菌、肺炎球菌和流感嗜血杆菌。常常合并化脓性脑炎或脑脓肿，是一种严重的颅内感染性疾病，病死率和病残率比较高，好发于婴幼儿、儿童和老年人。

指导意见： 急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎，是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应，脑及脊髓表面可轻度受累，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。化脓性脑膜炎是一种严重的颅内感染，尽管抗生素的研制已经有了很大进步，但至今急性化脓性脑膜炎的病死率和病残率仍然较高。

化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染所导致的脑脊膜炎症，是中枢神经系统常见的化脓性感染。该病好发于婴幼儿和儿童，多为爆发性或急性起病，急性期出现畏寒、发热、全身不适等全身症状，头痛为该病突出的症状，该病若可早期诊断并合理治疗，多数患者预后良好。

新生儿化脓性脑膜炎诊断

眼部异常：两眼无神，双眼凝视、斜视、眼球上翻或向下呈落日状，眼球震颤，瞳孔对光反射迟钝或大小不等。（3）惊厥：眼睑抽动，面肌小抽动如吸吮状，也可阵发性青紫、呼吸暂停，一侧或局部肢体抽动。（4）颅内压增高：前囟紧张、饱满或隆起已是晚期表现，失水时前囟平也提示颅内压增高。

化脓性脑膜炎与化脓性脑炎的主要区别在于病因与病理表现。化脓性脑膜炎是由细菌感染引起的脑膜炎症，主要表现为脑脊液压力增高、外观浑浊、白细胞总数增多、糖含量显著降低。脑脊液涂片革兰染色寻找细菌是明确诊断的关键方法之一。

新生儿得了化脓性脑膜炎，主要表现有以下三个方面：感染中毒及急性脑功能障碍症状：发热：体温可能会升高。情绪变化：表现为烦躁、精神萎靡，可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷的状态。惊厥：约有30%的患儿会出现反复惊厥。颅内压增高症状：头痛：对于新生儿来说，可能表现为哭闹不安。呕吐：可能出现频繁的呕吐。

CT、MRI检查：病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感增强。MRI扫描时能显示脑膜渗出和皮质反应。

PCR）：最近有报道表明，PCR可为新生儿化脓性脑膜炎提供较为精确的病原菌诊断依据。颅骨透照、头颅B超和CT颅骨透照、头颅B超和CT的检查可以帮助诊断脑室炎、硬脑膜下积液、脑脓肿、脑积水等。放射性核素脑扫描对多发性脑脓肿有价值。磁共振成像（MRI）对多房性及多发性小脓肿价值较大。

什么是化脓性脑膜炎?

化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症，是中枢神经系统常见的化脓性感染。通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童。化脓性脑膜炎最常见的致病菌是肺炎球菌、脑膜炎双球菌以及流感嗜血杆菌，其他的有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、变形杆菌、沙门菌等。

化脓性脑膜炎是一种以脑膜炎症为特征的中枢神经系统感染疾病，由各种化脓菌引起。以下是关于化脓性脑膜炎的详细解释：高发人群：婴幼儿，特别是2岁以内的儿童，其中612个月的年龄段尤为突出。此外，化脓性脑膜炎在冬春季发病率较高。发病机制：涉及细菌侵入脑膜，导致炎症反应。

化脓性脑炎是由化脓性的细菌所引起的中枢神经系统急性感染性疾病。以下是关于化脓性脑炎的详细解释： 发病群体与病原菌 发病群体：化脓性脑炎在小儿时期较为常见，尤其是婴幼儿。 病原菌：常见的病原菌包括脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎链球菌等。

化脓性脑膜炎是中枢神经系统常见的化脓性感染，具有高发病率和病死率。以下是关于化脓性脑膜炎的基本知识：致病菌 最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型等。 由于抗生素的预先使用，有时细菌培养无法明确具体致病菌，但医生可根据临床经验给予合适治疗。

新生儿化脓性脑膜炎是指新生儿在出生四周以内由化脓菌引起的脑膜炎症。以下是关于新生儿化脓性脑膜炎的详细解释： 病因： 免疫力与抵抗力：新生儿的免疫力和抵抗力相对较弱，容易受到外界病原体的侵袭。 感染：细菌感染是导致新生儿化脓性脑膜炎的主要原因。

化脓性脑膜炎是由化脓性细菌侵袭脑细胞引起的炎症性疾病。以下是关于化脓性脑膜炎的详细解释：病因：该病由化脓性细菌引起，这些细菌能够侵袭并感染脑细胞，从而引发炎症。临床表现：发热：患者通常会出现体温升高。头痛：头部剧烈疼痛是化脓性脑膜炎的常见症状。呕吐：由于颅内压增高，患者可能出现呕吐。

执业医师辅导精华儿科学——化脓性脑膜炎病因病理及临床表现

1、当有呼吸节律不整及异常呼吸等中枢性呼吸衰竭症状，并伴瞳孔改变时，提示脑水肿严重已引起脑疝。疱疹多见于流脑后期，但肺炎链球菌、流感杆菌脑膜炎亦偶可发生。婴幼儿期化脑起病急缓不一。由于前囟尚未闭合，骨缝可以裂开，而使颅内压增高及脑膜刺激症状出现较晚，临床表现不典型。

2、化脓性脑膜炎是小儿时期较常见的化脓性细菌引起的中枢神经系统感染性疾病。一般起病急，常有发热、呕吐、头痛、烦躁不安、精神委糜、嗜睡或出现昏迷。

3、A 肺部粟粒性肺结核血行播散 B 支气管播散 C 淋巴，血行-脑脊液途径 D 中耳及乳突结核灶播散 E 脑实质或脑膜干酪样病灶溃破 2患儿，女，6岁。

4、促进神经细胞再生药物 2 恢复细胞正常功能药物 3 改善脑细胞环境药物 4 还可通过高压氧治疗改善脑细胞供氧。5 康复治疗 ：可通过针灸、肢体功能锻炼 ，促进肢体功能恢复。6 中药可用醒脑静可开窍醒脑、行气活血、凉血解毒 ，对脑炎及脑血管病后遗症均有效果。

5、病因病理病机 （一）发病机理 小儿结核性脑膜炎常为全身性血行播散性结核的一部分，根据国内资料1180例结核性脑膜炎中，诊断出粟粒型结核者占42%。152例结核性脑膜炎的病理解剖中发现有全身其它脏器结核病者143例（占94%），合并肺结核者142例（94%），其中以粟粒型肺结核占首位。