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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

张先生今年52岁，最近总觉得腹部隐隐作痛，去医院检查后，医生建议他做一个腹部CT，看看是否有肿瘤病灶。

张先生顿时皱起了眉头：“CT不是有辐射吗？听说做多了会得癌症，我一个月前才拍过胸部CT，这次还能做吗？”

医生解释完后，他才松了口气。但回家后，他越想越不放心，网上一搜，果然有不少“CT致癌”的说法，让他再次陷入焦虑。

那么，CT到底有没有辐射？做一次对人体的伤害究竟有多大？真会致癌吗？答案在这里。

CT的辐射，确实存在，但没你想得那么吓人

CT，全称是计算机断层扫描，通过X射线旋转扫描身体，配合计算机成像，能精准地“切片”查看身体内部结构，是现代医学中不可或缺的影像检查手段。

很多人担心的是CT的电离辐射。没错，CT的确涉及辐射，尤其比普通X光要高，但这并不意味着“做一次就伤身”。

根据中国国家卫生健康委员会发布的数据，一次普通胸部CT的辐射剂量大约在5~7毫希沃特（mSv）之间，而自然环境中每人每年接收的背景辐射大约是2.4mSv。

也就是说，做一次胸部CT，相当于你在地球上自然生活两年的辐射量。

这听起来不小，但需要明确一点：剂量不是越低越好，而是必须足够“诊断有效”才有意义。医生不会为了“辐射少”，而牺牲疾病发现的准确性。

会不会致癌？关键看你“做了多少次”

很多人最关心的就是：CT会不会致癌？

的确，长期接受大量电离辐射，有可能增加患癌风险。这是世界卫生组织和国际放射防护委员会（ICRP）都明确承认的事实。

但重点在于：风险与剂量呈“累积关系”。也就是说，偶尔做一两次CT，风险极低；但如果几年内频繁做几十次CT，风险才会显著上升。

举个例子：

国际放射防护委员会指出，人体每接收100mSv的辐射，致癌风险上升约0.5%。

而一次胸部CT是5~7mSv，做10次也才刚过50mSv，风险上升幅度仍在可控范围。

所以，不是“CT致癌”，而是“CT过度滥用”才可能致癌。

医生为什么建议你做CT？不是随便开的！

很多人误以为医生“为了挣钱”才开CT，其实这是一种误解。

三甲医院的医生在开出CT检查前，都会根据患者的病情、症状、既往检查记录进行评估，只有在需要明确病变位置、判断病情严重程度时，才会建议做CT。

比如：

怀疑肺炎、肺结节、肺癌——做胸部CT

怀疑肠梗阻、阑尾炎、肿瘤——做腹部CT

外伤后判断内出血——做头颅或全身CT

CT的价值在于“快速、精准、可追踪”，很多疾病早发现、早治疗，离不开它的帮助。

因此，只要是医生建议的、不是反复无效检查，做一次CT的益处远大于风险。

哪些人群更需要慎重做CT？

虽然CT是利器，但也并非人人适合，尤其以下几类人群，医生会更谨慎：

儿童与青少年：身体还在发育，对辐射更敏感，能不做就不做，首选超声或MRI。

孕妇：电离辐射可能影响胎儿发育，除非紧急情况，尽量避免。

需频繁复查的人：如肿瘤患者、慢性疾病患者，需根据病情考虑是否改用低剂量CT或MRI替代。

对于这些人群，医生会权衡利弊，采用“个体化辐射防护策略”，最大程度减少不必要的辐射。

CT能不能替代？有没有“副本方案”？

很多人问：能不能用核磁共振（MRI）或者B超替代CT？

答案是：要看具体病情。

MRI：没有辐射，成像清晰，非常适合看脑部、脊柱、软组织等部位。但价格高、检查时间长，对金属植入物者不适用。

B超：便宜、无辐射，适合看肝胆、甲状腺、妇科器官等，但对肺部、骨骼结构无能为力。

所以，CT不是万能的，也不是必须的，它只是医生手中的一把“工具”，用在恰当的地方，才能发挥最大价值。

CT检查前后，该注意些什么？

为了让CT检查更安全、更有效，医生建议注意以下几点：

检查前：如需注射造影剂（增强CT），务必告知医生是否有过敏史、肾功能问题。

检查当天：穿戴无金属衣物、摘除项链、耳环等，以免影响成像。

检查后：如做的是增强CT，多喝水帮助排出造影剂；如感不适，及时告知医生。

此外，如果你对放射剂量仍有担忧，可以向医生咨询是否可以使用低剂量CT，特别是在肺癌筛查领域，这类技术已经广泛应用。

写在最后：CT不是洪水猛兽，别因小失大

CT确实有辐射，但也正是它的清晰成像与快速诊断能力，挽救了无数人的生命。

关键不在于“怕做”，而在于“合不合理”。

别因为网上的“致癌恐慌”，拒绝了本该做的检查，陷入误诊、漏诊的风险。

请相信，医生比你更清楚CT的价值与风险。他们推荐你做CT，不是为了“开单赚钱”，而是为了你少走弯路，多一份安心。

参考资料：

国家卫生健康委员会：《电离辐射防护与放射源安全基本标准》

中华医学会影像医学分会：《医学影像检查合理使用指南》

国际放射防护委员会（ICRP）发布的辐射剂量评估报告（ICRP Publication 103）