在进行阴道分泌物检查时，我们会在报告单上看到“清洁度”这个指标，如果是Ⅲ度或Ⅳ度，医生就会说“有炎症”。

那么，阴道的清洁度到底指什么？几度算正常？不正常的话应该怎么办？

一般情况下，在进行输卵管造影、输卵管通液、宫腔镜手术等宫腔操作前，都需要进行阴道分泌物检查，看看是否存在感染的情况，其中很重要的一个参考指标就是“清洁度”。

阴道清洁度主要用于判断阴道内的微环境是否正常。

女性的阴道与外界相通，而且与尿道和肛门毗邻，很容易受到病原微生物的感染，但阴道内的乳酸杆菌能够维持阴道内的酸性环境，抑制病原菌的生长和繁殖，所以我们经常说“阴道具有自净作用”，就是乳酸杆菌的功劳。但因为某些原因导致乳酸杆菌减少了，阴道内的微环境被破坏了，致病菌就会趁虚而入，引起阴道炎症，这时候阴道清洁度就会出现问题。

阴道清洁度分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度4个等级。

清洁度

杆菌

球菌

白细胞/脓细胞（个/高倍视野）

上皮细胞

临床意义

Ⅰ度

大量

无或很少

0-5

满视野

正常

Ⅱ度

中等量

少量

5-15

1/2视野

正常

Ⅲ度

少量

较多

15-30

少量

提示有炎症

Ⅳ度

无或很少

大量

＞30

无或很少

多提示严重的阴道炎症

清洁度为Ⅰ~Ⅱ度属于正常；Ⅲ~Ⅳ度则属于异常，提示阴道内存在炎症，需要看一下是否存在滴虫、霉菌或线索细胞，以明确感染的类型。

1.积极治疗原发病

有些阴道以外的疾病也可能导致清洁度异常，如子宫内膜炎、输卵管炎积液、糖尿病等，应该积极治疗这些原发疾病。

2.规范使用抗生素

如果存在阴道炎症，应该严格遵医嘱使用抗生素，不要自行加减药量或停药。平时出现外阴瘙痒或不适时，不要自行使用抗生素，以免破坏阴道内的菌群平衡。

3.不要冲洗阴道

日常用清水清洗外阴就足够了，不要冲洗阴道，更不要使用洗液。如果因为治疗的需要必须冲洗阴道，应该在医生的指导下用药。

4.注意个人卫生

每日用清水清洗外阴，并更换内裤，最好穿宽松、透气的棉质内裤。经期最好穿宽松、舒适的裤子，并及时更换卫生巾，以免因局部潮湿、不透气而诱发炎症。此外，外出游泳、泡温泉时，尽量避免使用公共物品，公共马桶应该清洁后再使用。

5.保持健康的生活方式

保证充足的睡眠，避免过度劳累，保持良好的心情，饮食健康，规律运动，都有利于维护良好的阴道微生态环境。

6.避免不洁性生活

性生活前后应该做好清洁工作，除了女性要清洁外阴，男性也应该彻底洗净包皮。性生活过程中应该全程使用安全套，这样能够避免阴道炎症的发生，而且能够预防性传播疾病。