备孕需要去医院检查什么项目？作为过来人，分享一些备孕检查中容易被忽略但踩过坑后才懂的「实战型项目」，避开常规答案里的重复项，全是掏心窝的经验总结：

一、女方必查：这些「小项目」藏着大隐患

1.甲状腺功能（TSH、T3、T4）

亲身经历：闺蜜备孕时没查甲状腺，怀孕后查出甲减，胎儿智力发育风险剧增，整个孕期都在补药。医生说：「TSH 最好控制在 2.5 以下再怀孕，尤其桥本甲状腺炎患者」。

坑点：甲亢 / 甲减早期没症状，但会导致胎停、流产，别信「怀孕后再查也行」，孕期吃药调整很被动。

2.维生素 D 水平（25 - 羟基维生素 D）

实测：我和老公体检都缺钙，一查维生素 D 才发现严重缺乏（正常值＞30ng/ml，我俩都不到 15）。医生说：「缺 D 不仅影响卵子质量，还会增加妊娠高血压、胎儿缺钙风险」。

提醒：现代人久坐少晒太阳，十有八九缺，补剂要选 D3，备孕 3 个月前就开始补。

3.口腔全景片 + 牙周检查

血泪教训：孕期激素变化会让牙龈炎爆发，我朋友孕中期牙疼到脸肿，因怕影响胎儿不敢用药，硬生生扛了两周。

必做：洗牙 + 补好蛀牙，有智齿反复发炎的直接拔掉，别拖到孕期遭罪。

4.HPV+TCT（非经期检查）

误区：很多人觉得妇科常规查过就够，但备孕时建议加做这两项。我同事孕前查出 HPV16 阳性，及时做了 leep 刀，不然孕期免疫力下降可能病变加重。

时间：检查后 3 个月再怀孕，避免药物影响。

5.血型 + RH 因子

重点：女方 O 型血，男方 A/B/AB 型血，需查「ABO 溶血抗体效价」；女方 RH 阴性血（熊猫血），需提前确认老公血型，孕期需监测抗体以防新生儿溶血。

二、男方检查：别只做精液常规，这些才是「隐形杀手」

1.衣原体 + 支原体（尿道拭子）

案例：表哥备孕一年没怀上，查精液常规正常，后来发现男方支原体感染，导致精子活力低下。医生说：「泌尿生殖感染会黏附在精子表面，影响受精」。

注意：男女同查，阳性需夫妻同治，不然容易反复感染。

2.精子 DNA 碎片率（DFI）

常规精液分析（活力、浓度）只是基础，若多次备孕失败，一定要查碎片率。我邻居老公精子活力达标，但碎片率 30%（正常＜20%），最后做了试管婴儿才成功。

影响：碎片率高会导致受精卵质量差，胎停概率增加。

3.肝功能（重点看脂肪肝）

身边太多例子：男方肥胖、爱喝酒，孕前查出重度脂肪肝，转氨酶升高，医生让先减肥 + 戒酒精 3 个月，不然影响精子质量。

建议：BMI＞28 的男性，先减脂再备孕，脂肪肝可逆。

三、夫妻同查：这些「遗传雷区」提前排

1.地中海贫血筛查（血常规 + 血红蛋白电泳）

地域重点：广东、广西、海南高发，若夫妻同是地贫基因携带者，胎儿有 25% 概率是重型地贫，需产前诊断。

我堂哥夫妻都是轻型地贫，孕期做了羊水穿刺，幸好胎儿正常。

2.叶酸代谢基因（MTHFR）

不是所有人都需要，但如果你属于以下情况必查：

结果：我是 CC 型（正常），闺蜜是 TT 型，需要每天补 5mg 叶酸（普通孕妇补 0.4mg），不然胎儿畸形风险高。

四、特殊情况：这些检查别等到备孕失败才想起

1.AMH + 性激素六项（适用于 35 岁以上或月经不调女性）

AMH＜1.1ng/ml 提示卵巢储备功能下降，我表姐 38 岁备孕，AMH 只有 0.8，直接建议做试管婴儿，别硬等自然怀孕浪费时间。

2.抗磷脂抗体谱（反复胎停 / 流产者）

朋友两次胎停后查出来抗心磷脂抗体阳性，属于「易栓症」，第三次怀孕后每天打肝素保胎才成功。

3.宫腔镜（适用于长期月经异常或内膜薄者）

同事备孕 2 年没怀上，宫腔镜发现子宫息肉 + 粘连，手术后 3 个月就怀孕了。医生说：「内膜环境不好，受精卵像撒在石头上，难着床」。

过来人碎碎念：检查之外的「备孕雷区」

疫苗别忽视：

风疹疫苗提前 3 个月打，孕期感染会导致胎儿畸形；流感疫苗可在备孕秋冬季节接种。

体检 CT/X 光：

做完后至少等 3 个月再怀孕，别信「辐射量小没事」，卵子对辐射敏感。

男方生活习惯：

备孕前 3 个月戒烟戒酒，蒸桑拿、穿紧身裤会让精子活力下降，亲测老公戒奶茶 3 个月后，精子畸形率从 90% 降到 60%。

最后想说：

备孕检查不是「走流程」，而是把未来可能踩的坑提前填平。

当年我和老公查完所有项目，虽然花了几千块，但拿到全部正常的报告时，那种踏实感真的值得。

祝大家都能顺顺利利怀上健康宝宝～