湿盛则痒”，《外科正宗》中的这句箴言，道破了湿疹瘙痒的关键病机。在临床坐诊时，我常遇到被湿疹折磨得寝食难安的患者 —— 激素药膏用了一管又一管，瘙痒却像野草般此起彼伏，停药后更是变本加厉。其实，这类湿疹往往与体内湿浊壅滞、脾胃失司、三焦不畅相关。

张女士她的湿疹已经缠了三年，起初只是小腿有几片红疹，用激素药膏后时好时坏，后来逐渐扩散到腰腹和手臂。

就诊时，她的患处渗液明显，抓痕累累，自述 “痒得钻心，整夜睡不了 3 小时”，而且总觉得肚子胀，吃点东西就不消化，舌苔又白又厚，像蒙了一层腻苔。

辨证后发现，她的湿疹根源在于脾胃虚弱、湿浊内停，进而阻塞三焦通道 —— 脾胃无力运化水湿，湿邪郁久化热，循着三焦蔓延肌肤，才导致瘙痒不止、缠绵难愈。

治疗时，我以 “健脾化湿、清热透邪、疏通三焦” 为原则，开出含有茯苓、白术、黄芩、连翘、地肤子、车前子等的药材。​

张女士用药一段时间后反馈，最先感觉到的是肚子舒服了些，腹胀减轻，食欲慢慢恢复；接着，湿疹的渗液减少了，原本火辣辣的红肿感消退不少；

又过了一段时间，瘙痒发作的频率降低，夜里能断断续续睡上几个小时，虽然偶尔还会痒，但已经能忍住不抓。当然，这只是她的情况，每个人的体质和病程不同，恢复程度也会有差异。​

这里必须提醒大家，中医治病讲究 “一人一方”。同样是激素药膏压不住的湿疹，成因却可能大相径庭：有的是长期贪凉饮冷伤了脾阳，有的是爱食甜腻辛辣导致湿热内蕴，还有的是情绪焦虑使肝气犯脾、湿浊难排。即便症状相似，病机也可能有细微差别，比如有的偏湿重，有的偏热盛，用药自然不同。因此，千万不能照搬他人的方子，一定要由专业医生辨证后再用药。​

对于深受湿疹瘙痒困扰的朋友，日常可以从这三点调理：

首先，饮食上避开生冷、甜腻、辛辣食物，可多吃山药、莲子、炒白扁豆等健脾食材，用赤小豆、陈皮煮水代茶，帮助利湿；

其次，避免熬夜和过度劳累，中医认为 “人卧则血归肝，脾得养而能化湿”，规律作息能给脾胃修复的时间；

最后，每天抽 10 分钟按揉足三里（膝盖下 3 寸）和曲池穴（肘部横纹外侧），前者健脾，后者清热，辅助疏通三焦。​

眼下正值夏季，湿气渐盛，正是湿疹高发的时节。如果你也正被顽固瘙痒折磨，别再依赖激素药膏 “硬扛”，不妨从调理脾胃、清除湿浊入手，或许能找到摆脱湿疹的新方向。但切记，个体有差异，用药需辨证，及时就医。#湿疹##得了湿疹怎么办#