鼓膜穿孔自愈时间一般为23个月，但具体时间因个体差异及多种因素影响可能更长穿孔大小是影响自愈时间的关键因素较小的穿孔如直径小于3mm通常可在伤后23周内自行愈合而较大的穿孔如直径超过5mm则需更长时间，甚至可能无法自愈，需通过手术修复穿孔位置也显著影响愈合率鼓膜紧张部。

外伤性穿孔可以自愈如果小孩的鼓膜穿孔是由于外伤引起的，穿孔部位一般在鼓膜的松弛部这种情况下，穿孔一般可以自愈在自愈过程中，需要口服消炎药预防感染，避免耳部进水，不要用力擤鼻涕大约一个月后，穿孔可以自行愈合急性化脓性中耳炎导致的穿孔不会自愈如果小孩的鼓膜穿孔是由于急性化脓性中耳。

外伤性鼓膜穿孔一般情况下可以自行愈合外伤性鼓膜穿孔通常由外力或气流直接冲击鼓膜导致，常见于鼓膜松弛部临床检查可见外耳道存在血性分泌物，松弛部呈现椭圆形穿孔，周围伴有血痂附着患者常出现耳部疼痛听力下降及耳闷等典型症状自愈的关键在于规范护理与感染预防治疗期间需严格遵循以下原则1。