刚刚门诊来了一个患者,中年女性站在凳子上不慎坠下,右手着地,随即出现右肘关节疼痛,前臂旋转障碍,查了一个肘关节X线片,结果如下:
右桡骨头骨折
桡骨头是一个关节内结构,参与肘关节的屈伸及前臂的旋转活动。桡骨头骨折成人多见,通常由间接外力导致,譬如跌倒时手掌撑地,肘关节处于伸直和前臂旋前位,外力向上传到,引起肘关节过度外翻,使桡骨头外侧与肱骨小头发生撞击,产生桡骨头骨折或桡骨颈骨折。
肘伸直、前臂旋前
桡骨头骨折分型应用最广泛的是Mason分型,具体如下:
I型:骨折块较小或边缘骨折,无移位或轻度移位。
II型:边缘骨折,有移位,骨折范围超过30%。
III型:粉碎骨折。
IV型:上述任何一种类型合并肘关节脱位及复杂骨折(如合并前臂骨间韧带损伤)。
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