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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“早上刷牙一低头就干呕，严重时连早饭都吃不下”，42岁的王先生为这事苦恼了大半年。原以为只是牙膏辣了点，换了好几种也没改善，直到一次体检才发现，问题的根源可能根本不在口腔。

很多人以为刷牙恶心是小事，其实背后隐藏的健康风险不容忽视。医生提醒，如果你经常在晨起刷牙时感到恶心、干呕，可能是身体在向你发出求救信号。

下面这4种疾病，是最常见的“幕后黑手”。

一、胃食管反流：胃酸倒灌上来了

你有没有过这种感觉：刷牙的时候，喉咙像被什么顶着，胃里一阵翻腾，甚至有点反酸？这很可能是胃食管反流病在作怪。

这种病的本质，是胃里的酸性内容物向上跑，刺激了食管甚至咽喉。清晨空腹时胃酸浓度高，一旦身体前倾刷牙，胃酸就更容易倒灌，引发干呕、恶心，甚至喉咙灼热感。

根据《中华医学杂志》发布的数据，中国成年人中胃食管反流病的患病率高达8.5%，不少人以为是“胃不好”，却忽略了早期的刷牙干呕信号。

医生建议：这类人群应避免晨起空腹喝浓茶、咖啡，晚餐不宜过饱，睡前两小时禁食。必要时可在医生指导下服用质子泵抑制剂等药物缓解症状。

二、慢性咽炎：喉咙像“卡了根刺”

一些人刷牙干呕，是因为喉咙太敏感。这种情况常见于慢性咽炎患者。

长期吸烟、用嗓过度、熬夜或空气污染都可能导致咽部黏膜反复充血、水肿，使得咽反射变得异常敏感。一旦牙刷碰到软腭或咽后壁，就容易引起呕吐反应。

尤其是早晨刚醒来，口腔干燥、分泌物较多，更容易刺激咽部。很多人误以为是“恶心”，其实是咽喉炎症在作祟。

医生建议：减少烟酒摄入，保持良好的作息。可以适当含服复方薄荷含片或使用等渗盐水喷雾缓解咽部不适。若症状持续超过3个月，应及时就医排查其他病因。

三、幽门螺杆菌感染：胃里住了“不速之客”

不少人刷牙干呕其实是胃出了问题，而问题的源头，可能是被称为“胃癌第一风险因子”的幽门螺杆菌。

这种细菌能在胃黏膜里生存，分泌毒素破坏胃壁，引起炎症甚至溃疡。幽门螺杆菌感染常引起晨起口臭、反酸、上腹胀满，在刷牙时更容易恶心干呕。

据国家消化病临床医学研究中心数据显示，中国约有50%成人感染幽门螺杆菌，而很多人根本没有意识到。

医生建议：若你有上述症状，且家中有人曾患胃癌，需高度警惕。确诊幽门螺杆菌感染后，通常需采取“四联”或“铋剂三联”疗法根除感染。

四、鼻后滴漏综合征：鼻涕不是往外流，而是往里流

你知道吗？有时候刷牙恶心，其实是鼻子惹的祸。

鼻后滴漏综合征是指鼻腔或鼻窦分泌物倒流至咽喉，引发持续性咳嗽、异物感，甚至反射性干呕。

尤其是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎患者，清晨躺着一晚后，分泌物积聚在后鼻腔，刷牙时一刺激就容易干呕。

这个病不容易被发现，因为很多人以为自己只是“感冒咳不停”，却忽略了背后的鼻源性因素。

医生建议：保持鼻腔通畅非常重要。可使用生理盐水冲鼻，必要时在医生指导下使用糖皮质激素鼻喷剂。若症状反复发作，可能需要进一步做鼻窦CT检查。

刷牙干呕不是小毛病，别总以为是“牙膏辣”

很多人刷牙干呕后第一反应是换牙膏、换牙刷，其实这只是治标不治本。真正该重视的，是背后的健康隐患。

如果你是以下这类人，建议尽早就医排查：

· 干呕持续超过2周且加重；

· 伴有反酸、腹胀、嗳气等胃部症状；

· 有咽喉异物感、持续咳嗽或口臭；

· 家族中有胃癌或鼻咽癌病史。

医生提醒，刷牙干呕并不是独立疾病，而是多种疾病的信号之一，切勿掉以轻心。

写在最后：别让小症状拖成大问题

刷牙干呕，看似小事，却往往是身体“报警”的第一步。

就像车子启动冒烟，可能只是油路问题，也可能是发动机出了故障。同样，身体的每一次不适都值得被认真对待。

如果你长期被晨起刷牙干呕困扰，不妨从今天开始，仔细观察身体的其他反应，及时就医，找出真正的根源。

参考资料：

[1] 《中华医学杂志》. 胃食管反流病诊治规范（2020年版）[2] 国家消化病临床医学研究中心. 《幽门螺杆菌感染管理共识》[3] 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科. 鼻后滴漏综合征临床路径[4] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会. 慢性咽炎诊治指南（2022年版）

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