大家好,我是从业四十多年中医眼科主任医师李杜军。你有没有遇到过眼睛反复红、痛、畏光、流泪,视力逐渐下降的情况?这可能是病毒性角膜炎在作祟。这种由病毒感染引起的角膜炎症,以单纯疱疹病毒性角膜炎和带状疱疹病毒性角膜炎最为常见,且严重危害视功能。
中医将病毒性角膜炎归入"聚星障"范畴,认为其发病多因热毒风邪侵犯黑睛,或肝经蕴热,火毒熏蒸于目,局部气血受损所致。
中医理论中,脾胃功能与眼部健康密切相关。《灵枢·大惑论》载:"五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。"李东垣进一步阐述认为"五脏六腑之精气皆禀受于脾,上贯于目"。
这说明,脾胃作为后天之本,气血生化之源,其功能的强弱直接影响到眼部的营养和健康状况。脾胃虚弱,清气下陷,水谷精微不能上行滋养目窍,反而闭塞下流,就会导致眼部疾病的发生和发展。
补中益气汤是金元四大家之一李东垣创制的补中益气、升阳举陷名方,由黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归等组成。
此方中:黄芪补肺益气,为君药;人参、炙甘草、白术补气健脾,为臣药;当归养血和营,陈皮理气和胃,共为佐药;升麻、柴胡升阳举陷,协助君药以升提下陷之中气,共为佐使药。诸药合用,使气虚得补,气陷得升则诸症自愈。
这对于反复发作的病毒性角膜炎,尤其是表现为正虚邪留型的患者尤为适用。这类患者常表现为星翳不敛,抱轮微红或不红,干涩不适,视物模糊,迁延日久。
补中益气汤通过健脾益气、升阳举陷,增强机体免疫力,改善眼部营养状况,从而促进角膜溃疡愈合,减少复发。
对于病毒性角膜炎患者,在日常生活中应注意以下几点:
1. 保持规律作息,避免过度劳累和情绪波动;
2. 饮食宜清淡且富含维生素A(如胡萝卜、菠菜等),忌食海鲜发物;
3. 避免揉眼及过度用眼,保持眼部清洁;
4. 若出现视力骤降、眼压升高或角膜穿孔征兆,应立即就医。
中医讲究"治病必求于本",对于反复发作的病毒性角膜炎,不能只盯着眼睛治疗,而要着眼于整体调理,改善体内环境,增强正气,这样才能真正解决复发问题。
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