临床上，经常会有肝硬化患者问：得了肝硬化，平时吃饭要注意什么？当我把禁忌的饮食清单递给他们的时候，又看到他们愁得直薅头发，然后抬眼问我："大夫啊，这么多东西都不能吃，那活着还有啥意思呢？"

作为和肝病打了多年交道的医生，我太懂大家的委屈了。今天咱们就把这部分掰开揉碎了说说，在日常饮食生活中，肝硬化患者“不能”做的那些事儿，到底是啥原因。

第一雷区：酒精饮料

"就喝一小杯啤酒也不行？"这是门诊最高频的灵魂拷问。他们大多数都嗜酒如命，甚至有些人喝酒如喝水，但如果查出肝硬化，说明这个肝脏就失去了正常代谢酒精的能力。

当肝脏这个"解毒工厂"已经千疮百孔，哪怕指甲盖大小的酒精都会变成催命符。受损的肝细胞就像生锈的流水线，根本处理不了酒精代谢产生的乙醛，这些毒素会加速残存肝细胞的死亡——这无异于自杀。

第二雷区：坚果瓜子等硬质食物

香脆的坚果、酥脆的炸鸡，这些让人上瘾的"咔嚓"口感，对肝硬化患者却是致命诱惑。有过消化道出血的肝硬化患者，一定要注意饮食，不能吃硬质的食物。

因为门静脉高压会让食道胃底的血管鼓得像吹胀的气球，稍微有点硬的食物，划过这些鼓起的血管，就会特别容易导致血管的破裂，几年前现代快报的新闻上，就有个江阿姨，她原本因为肝硬化呕血刚出院，由于出院当天太开心，嗑了些瓜子，当晚就又因为呕血黑便，被紧急送回医院。

第三雷区：咸菜腊肉盐

"吃了几十年咸菜拌饭，怎么现在就不让吃了？"很多患者想不通。肝硬化病人往往伴随着肝腹水，当肝脏合成白蛋白的能力下降，血液就像漏水的船，水分不断渗入腹腔形成腹水。咸菜腊肉上面含盐量实在是太高了，每多吃1克盐，身体就要滞留200毫升水——您吃进去的不是咸味，是往肚子里灌的"洪水"。

第四雷区：大量肉蛋奶

"生病了不该多补补？"这个误区最危险。饮食上要特别注意蛋白的摄入，肉蛋奶一次性不能吃那么多。平时状态稳定的情况下，少吃一点是可以的，建议少量多餐。严重肝硬化患者甚至需要停止蛋白质的摄入。

因为受损肝脏就像罢工的废弃物处理厂，分解不了蛋白质产生的氨毒素。当这些毒素累积到一定量并且无法代谢的时候，就会对人体多个器官产生损害，有可能损伤大脑，导致肝性脑病，轻则胡言乱语，重则昏迷抽搐。

第五雷区：霉变食物

"切掉发霉部分还能吃"的观念要不得。黄曲霉素的毒性是砒霜的68倍，1毫克黄曲霉素就会致癌。黄曲霉素会存在生活中的任意角落，尤其是发霉的食物中，人一旦误食就会对身体产生损害，首当其冲的就是肝脏。

肝硬化患者的肝脏就像失去防御的城池，这些致癌物会长驱直入。北京有一名王女士被查出肝癌，让人更恐惧的是，继她以后，她的父亲、哥哥等一家四口，均被查出癌症且去世，医生询问家族史推测，是因为家境贫寒，因为节省，常吃发霉的食物，摄入了黄曲霉素，从而诱发了肝癌。

看着这些触目惊心的案例，您可能觉得活着太憋屈。但换个角度想，这些禁忌其实就是在救自己的命。当肝脏这个"劳模器官"累得罢工时，我们给它减负就是在续命。

【作者介绍】

周春来，男，1976年生，九江市修水县人，曾任修水县水源乡卫生院院长、共青城市人民医院医务科科长、全国青年创业基地卫生院院长等，擅长用纯中医手段治疗腰椎间盘突出、糖尿病足、脉管炎、肝硬化、肝癌等疑疾病，欢迎沟通探讨！