#心脑血管疾病的预防##脑卒中##腔隙性脑梗#

今天又碰到了一位阿姨，非要找我办理住院手续：“魏医生，我上月体检时查头CT发现，我脑梗死了，我想住院输液治疗一下！”

我接过阿姨的CT报告单，看了一下：“您这只是一个简单的腔隙性脑梗死，不严重，没必要住院治疗。”

腔隙性脑梗死定义

腔隙性脑梗死往往是在查头CT或头MRI检查时，无意中发现的。

腔隙性脑梗死：是脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死，一般＜15mm圆形或椭圆形软化灶。好发部位为基底核区和丘脑区，也可发生于脑干、小脑等区域，单发或多发。不要轻视轻型脑梗死和TIA

腔隙性脑梗死病因

腔隙性脑梗死是由于位于脑实质内穿支小动脉狭窄闭塞或微血栓形成导致局部缺血坏死；由于这些穿支小动脉的供血区域通常没有侧支循环，所以很容易发生缺血性梗死，

穿支动脉闭塞一般是建立在高血压病动脉硬化的基础上，常年高血压及血压波动状态，导致血管功能障碍，最后导致闭塞缺血坏死。

像其他慢性疾病，例如糖尿病、高血脂、抽烟、饮酒等也会加重微小动脉损害，进而出现局部缺血坏死。

腔隙性脑梗死需要治疗但不是必须住院输液治疗，因为输液并不能改善血管状态及已经梗死事实。而且，腔隙性脑梗塞并不会对患者造成太大的影响，不会遗留后遗症。腔隙性脑梗死需要治疗的是控制危险因素，预防血管的进一步加重及损害，防止再次梗死。

患者所需要做的就是，通过饮食和药物来控制血压、降低血糖和血脂。

每天要坚持锻炼、戒烟限酒，控制体重。

最好保持乐观的情绪和积极的生活态度。

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