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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“医生，我最近老是背疼，是不是肺出问题了？”

在呼吸科门诊，这样的问题几乎每天都有人问。很多人以为肺病只会引起咳嗽、喘气，其实并不全是这样。肺部出了问题，身体有时会“换个地方”告诉你。

尤其是下面这3个部位，如果经常“喊痛”，那就要警惕了。

一、肺不好，背先疼？

不少慢阻肺或肺癌患者，在确诊前并没有剧烈咳嗽，反而是背部总有隐隐的钝痛，尤其在深呼吸或咳嗽时更明显。

这是因为肺部没有痛觉神经，它的“痛感”往往是通过胸膜、肋膜、神经组织等间接传递出来的。一旦肺部肿块压迫到脊神经，或炎症波及到胸膜，就可能出现肩背部的牵涉痛。

更隐蔽的是，肺尖部肿瘤（如肺上沟瘤）可以压迫臂丛神经，导致肩膀、手臂甚至小指发麻或疼痛。很多中老年人误以为是颈椎病，结果耽误了早期治疗。

如果平时不干重活，却总是后背或肩膀酸胀、疼痛，特别是夜间加重，要及早查肺部。

二、胸口疼，不一定是心脏

“胸口闷、疼，是不是心脏病？”

很多人一感到胸痛就往心脏想，确实，心绞痛、心肌梗死都可能有这类表现。但别忘了，肺部疾病也可能引发胸痛。

比如，肺炎、肺结核、气胸等，都会影响到胸膜，而胸膜本身对疼痛非常敏感。

尤其是干性胸膜炎，早期常表现为一侧胸口刺痛，咳嗽或深吸气时加重。这种疼痛往往呈针扎样，有时还会放射到肩部或腰背。

还有一种情况叫自发性气胸，常见于年轻瘦高男性，典型表现就是突然的胸口剧痛、呼吸困难，需要紧急处理。

所以，不能一疼就认定是“心脏的问题”，肺也可能是“真凶”。

三、腿肿、脚痛，也可能是“肺信号”

这个就比较少人知道了。肺不好，怎么腿也肿了？

其实这背后是一个非常凶险的病：肺栓塞。

当下肢深静脉形成血栓后，血块脱落进入肺动脉，阻塞血流，就会引发肺栓塞。它的典型表现包括：

一侧小腿肿胀、疼痛；

呼吸急促、喘不上气；

胸闷、心慌，甚至晕厥。

据《中国肺血栓栓塞症诊治指南（2023年版）》显示，肺栓塞在我国住院人群中发病率逐年上升，已成为严重威胁生命的急症之一。

若你近期久坐久卧，或有手术、骨折等病史，又突然出现腿肿、气喘，就要高度警惕肺栓塞的可能。

四、肺不好，为何“喊痛”的是别的地方？

这其实跟肺的解剖位置和神经分布密切相关。

肺本身没有痛觉神经，但肺周围的结构，比如胸膜、肋骨、脊神经都有丰富的感觉神经。肺部一旦出现病变，往往通过这些“旁路”传递痛信号，所以才会“借其他部位喊痛”。

这类“牵涉痛”并不容易识别，很多人误以为是肩周炎、胃病、腰椎间盘突出，结果反复检查没结果，直到拍了胸片才发现肺部问题。

五、出现这些症状，建议立即检查肺部

肺部疾病早期常常“沉默”，但以下症状值得高度重视：

不明原因的背痛、肩膀酸麻；

持续性胸痛，尤其咳嗽或深呼吸加重；

下肢肿胀，同时伴有气短、胸闷；

长期咳嗽、咳痰，伴随体重下降或声音嘶哑。

如果有上述表现，建议及时到医院做胸部CT或X线检查，并结合肺功能检测、血氧饱和度等，全面评估肺部健康。

六、肺部健康，日常可以这样养护

肺是最“娇气”的器官之一，日常保养至关重要。

戒烟是第一要务：吸烟是导致慢阻肺和肺癌的最大诱因。

远离空气污染：尽量避开雾霾天外出，必要时佩戴口罩。

定期检查：特别是40岁以上、有家族史或吸烟史的人群，建议每年做一次低剂量螺旋CT筛查。

适度运动：慢跑、太极、呼吸操都有利于提升肺活量。

保持室内通风：避免油烟、粉尘等刺激物长期吸入。

七、结语

肺部出了问题，未必会“自己说话”，但身体会透露信号。背痛、胸闷、腿肿这些“小毛病”，有时恰恰是肺在“求救”。

如果你身上目前没有这些症状，也别掉以轻心。养肺，从现在开始，永远都不晚。

参考资料：[1] 国家卫生健康委员会：《慢性呼吸系统疾病防治行动计划（2019-2022年）》[2] 《中国肺血栓栓塞症诊治指南（2023年版）》

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