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预激综合征最主要的特征
预激综合征的症状主要取决于是否形成了心动过速发作:无心动过速发作时:无症状:在正常情况下,即没有心动过速发作时,预激综合征患者通常没有任何症状,与正常人无异。心电图异常:尽管患者没有症状,但在心电图检查上可以看到预激波的存在,这是预激综合征的一个特征性表现。
疾病关联与人群特点:尽管预激综合征本身是先天性的,但患者通常无器质性心脏病。不过,该综合征也可能与某些先天性疾病(如三尖瓣下移畸形)或后天性心脏病(如梗阻型心肌病)共存。这类共存情况需通过详细检查排除其他心脏病变。诊断方法:心电图是诊断预激综合征的主要手段。
预激综合征的心电图表现主要包括以下几点:PR间期缩短:由于旁道的存在,部分心室肌提前除极,导致PR间期在心电图上通常小于0.12秒。QRS波初始有预激波:在多个导联上,QRS波的初始部分可见到预激波,这是心室肌提前除极的心电图特征。
心室预激和预激综合征有什么区别
预激综合征是一种特别容易出现心动过速的心脏疾病。以下是关于预激综合征的详细解释:疾病原因:预激综合征的原因是心房和心室之间存在异常的电传导通道。这些通道是先天性的,可以发生折返,导致患者出现心动过速。疾病分类:A型预激综合征:提示旁道发生在左心房和左心室之间。
预激综合征是指有异常的QRS波群和阵发性心动过速的短PR间期综合征,也称为心室预激综合征。发生的解剖学机理是在房室传导组织以外还存在一些旁道,这些旁道可以使心房冲动,能够提前激动心室的一部分或全体。
预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征或WpW综合征,常合并室上性阵发性心动过速发作。预激是一种较少见的心律失常,诊断主要靠心电图。
首次由Wolff、Parkinson和White医生于1930年报道,又称W-P-W综合征。患病率在0.15%至6%之间,男性稍多见。虽然心室预激本身通常无症状,预后良好,但附加的传导通路可能导致心动过速,特别是房室折返性心动过速,这在伴有基础心脏病的患者中更常见,有时甚至威胁生命。
典型预激综合征的诊断标准有哪些?
1、预激可以并发房扑或房颤,此时心室率通常非常快,达到200次/分左右。诊断与治疗:患者出现突发性心慌、心悸时,建议到医院就诊,通过心电图检查可以明确是否存在预激综合症。治疗方法包括药物转复、电转复以及根治性的射频消融治疗。综上所述,预激综合征是一种心律失常的病症,需要及时就医并进行相应的治疗。
2、房颤对心脏功能的负面影响很大,比如心功能的受损和脑卒中的风险明显增高(比没有房颤者要高5~7倍)等。如果房颤又和短不应期旁道(恢复应激特别快的旁道)并存,那么伴发极其快速心室率的可能性就更大,有并发心室颤动(即心脏骤停)等致命心律失常而发生猝死的风险。
3、预激综合征的诊断主要靠心电图。心电图特征包括PR间期缩短、QRS时限延长、QRS波群起始部粗钝以及继发性STT波改变。根据心电图特征,预激综合征可分为典型预激和变异型预激。治疗 预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速。
4、患者情况:大多数预激综合征患者没有器质性的心脏病,但经常合并室上性阵发性心动过速,也可以合并房颤或房扑。特征:预激综合征的一个显著特征是心室率增快,这种增快的心室率容易发生血液动力学障碍。通过心电图等检查可以确定诊断。治疗:预激综合征本身并不严重,也不需要特殊的治疗。
5、房颤、房扑:当预激综合征合并房颤、房扑时,心电图表现会更加复杂,可能出现QRS波群时间明显延长,终末表现为明显的模糊、顿挫等。束支传导阻滞:合并束支传导阻滞时,心电图也可能出现与典型预激综合征不同的改变。
典型预激综合征的心电图特征如何识别?
1、预激综合征的心电图特点如下: PR间期缩短:窦性心搏的PR间期短于0.12秒(正常为0.12-0.20秒)。这是由于心房激动通过先天性附加通道(如Kent束)绕过房室结,直接提前激动部分心室肌,导致房室传导时间缩短。
2、δ波的存在:在心电图的QRS波起始部位,大部分预激综合征患者会出现δ波,这是预激综合征的一个典型特征。QRS波群形态与时限的变化:在正常情况下,QRS波群形态与时限可能正常,这通常与房室正路顺传型的预激综合征相关。
3、预激综合征心电图的表现主要分为两种情况:未发作心动过速时的心电图表现 PR间期缩短:PR间期小于0.12秒。 QRS波起始粗钝,有预激波:QRS波呈现畸形、增宽的特点。 T波、ST段变化:这是预激三联征的重要组成部分。
4、预激综合征心电图会有宽大畸形的QRS波,PR间期缩短,起始产生顿挫δ波,同时QT间期没有改变,这三者结合起来就是预激综合征。预激综合征是连续发生,所以会产生成串畸形宽大的QRS波,所以心电图首先要从三点进行鉴别。
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