少部分宝妈在孕中期做完唐氏综合征筛查(简称“唐筛”)后,会收到“高风险”的短信通知。那一刻,心情往往会沉重甚至恐慌,担心宝宝是不是出了问题,已经认定是唐氏儿了。其实,大部分时候唐氏筛查提示高风险并没有那么可怕。今天俞医师就跟大家详细聊聊。
唐筛是一种筛查手段,它并不是诊断。这个一定要注意。
研究显示,唐筛的阳性率约为5%。也就是说,100个孕妈妈里会有5个人被提示为“高风险”。但100个高风险人群中,羊水穿刺证实真正宝宝存在染色体异常的只有1-2个,大部分宝宝其实是健康的。所以,唐筛提示高风险,并不等于宝宝一定有问题,它只是提醒你需要进一步检查。
如果唐筛提示高风险,医生常会建议做无创DNA产前筛查(NIPT)。
无创DNA对21三体(唐氏综合征)的检出率可达99%。如果无创DNA提示“高风险”,大约有50%-60%的概率宝宝确实存在染色体异常。如果结果是低风险,那么宝宝大多数情况是健康的。因此,无创DNA的准确性比唐筛高得多,但它依然属于筛查,而不是最终的诊断。
是不是所有人都能做无创DNA?也不是。要根据风险值来判断:
唐筛风险值 ≤ 1/50(数值越小,风险越高):建议直接做羊水穿刺(这是确诊手段)。唐筛风险值 > 1/50,且没有其他超声异常:可以先选择做无创DNA。羊水穿刺虽然有创,但目前操作成熟,风险很低,是判断胎儿染色体异常的“金标准”。
收到“高风险”短信的那一刻确实会害怕,但请记住:
大部分高风险的孕妇,宝宝都是健康的。医生会根据你的具体情况,推荐无创DNA或羊水穿刺。不要自己吓自己,及时和产科医生沟通,按建议一步步来。结论:唐筛提示高风险,并不等于宝宝一定有问题。无创DNA的准确率很高,但最终确诊仍需依靠羊水穿刺。保持冷静,科学面对,才是对宝宝和自己最好的保护。祝好孕。
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