28 岁的小林这段时间总觉得下身有点不得劲,洗澡时摸到阴道口附近长了几个米粒大小的小疙瘩,不疼也不痒,就是摸起来有点硌得慌。
一开始她以为是炎症刺激出来的小疹子,自己买了洗液天天洗,可过了半个月,这些小疙瘩不光没消,反而越长越多,有的还连成了一小片,摸起来像菜花似的,尖尖的,有点硬邦邦的。这时候她才真慌了,赶紧请了假去医院看诊。
医生检查完,让她做了个醋酸白试验 —— 就是用一种药水涂在那些疙瘩上,没过几分钟,那些小疙瘩就变白了。
医生跟她说,这是尖锐湿疣,是由 HPV 病毒引起的性传播疾病。小林当时脑子 “嗡” 的一下,眼泪一下子就涌了上来,差点掉下来,怎么也没法相信自己会得这种病。
从 “不起眼” 到 “磨人精” 的身体变化尖锐湿疣刚冒出来的时候,大多都是不起眼的小凸起,像针尖或者米粒那么大,颜色跟周围皮肤差不多,要么就稍微深一点,摸起来有点粗糙,不疼也不痒,特别容易被忽略。就像小林一开始那样,以为只是普通的皮肤小毛病。
但这些疙瘩长得特别快,尤其是在温暖潮湿的地方(比如生殖器、肛周这些部位),可能短短一两周,就从单个的小疙瘩长成一簇簇的,形状也变得没个准儿,有的像菜花,有的像鸡冠,表面坑坑洼洼的,碰一下还容易出血。这时候,各种不舒服就都找上门了:
痒得坐不住:特别是到了晚上,外阴或者肛周的疣体受到分泌物的刺激,会一阵一阵地发痒。这种痒不是能挠的那种,而是钻心的、让人烦躁的痒,越挠可能越肿,还容易把疣体抓破,引发感染,流出淡黄色的液体,带着点腥臭味。
摩擦就疼:穿裤子走路的时候,疣体被摩擦到就会疼,就像有小石子硌在那儿似的;性生活的时候更是疼得厉害,还可能让疣体破损出血,不光影响心情,还可能把病毒传给伴侣。
心里的负担重:很多人发现这些 “怪东西” 之后,会先自己吓自己,担心是癌症,或者觉得 “不干净”,不敢告诉家里人,更不敢去医院,结果越拖越严重。小林就说,确诊前那半个月,她天天失眠,上班也老走神,总觉得别人在背后议论自己。
治疗过程:来回折腾的 “拉锯战”尖锐湿疣的治疗过程往往不轻松,不是一次就能治好的。医生会根据疣体的大小和位置,选择不同的治疗方法:
物理治疗最常见:比如激光、冷冻。做激光治疗的时候,医生会用激光束把疣体烧掉,过程中会有点疼,像针扎一样,还能闻到一股烧焦的味道;冷冻治疗是用低温的液氮把疣体冻住,治疗之后疣体变成黑色,慢慢结痂脱落,冷冻的时候会有刺痛感,之后几天患处会肿起来,像起了水泡似的。小林做的是激光治疗,做完之后疼了两天,走路都得把腿岔开点,坐下的时候还得垫个软垫子。
外用药得有耐心涂:要是疣体比较小,医生可能会开些外用的药膏,让每天涂一两次。但涂药的时候得特别小心,不能碰到正常的皮肤,不然会腐蚀皮肤,引起红肿疼痛。而且涂药见效慢,得坚持几周到几个月,很多人因为没耐心就半途而废了,结果导致疣体复发。
复发最让人折腾:尖锐湿疣特别容易复发,尤其是治疗后的前 3 个月。小林激光治疗后一个月,就发现原来长疣体的地方又冒出两个小疙瘩,当时她差点就崩溃了,觉得这病怕是永远好不了了。医生跟她说,复发不代表治不好,只要坚持规范治疗,注意提高免疫力,大多数人在半年到一年内都能彻底清除病毒。
得了尖锐湿疣,不光要好好治病,还得注意这些事,不然容易复发,还可能传染给别人:
暂时先别过性生活了:治疗期间和治好后的 3 个月里,最好别过性生活,就算戴避孕套也不能 100% 预防病毒传播,因为疣体可能长在避孕套覆盖不到的地方。
伴侣也得去检查:尖锐湿疣主要通过性接触传播,所以伴侣不管有没有症状,都应该去医院检查一下,有必要的话就一起治疗,不然就算自己治好了,也可能被再次传染。小林确诊后,硬着头皮告诉了男友,两人一起去做了检查,幸好男友暂时没事,但也得定期去复查。
提高免疫力很关键:熬夜、抽烟、喝酒、压力大,都会让免疫力下降,病毒就容易 “抬头”。医生让小林别熬夜,多吃点鸡蛋、牛奶、蔬菜,每天出去走半小时,她坚持了两个月,果然觉得精神好多了,复发的次数也少了。
个人卫生要做好:每天用温水清洗外阴,勤换内裤,内裤用开水烫洗之后再暴晒;洗澡用的毛巾、盆要单独放着,别和家人共用,避免间接传染。
小林总共做了三次激光治疗,再加上坚持锻炼、调整作息,半年后去复查,医生说疣体没再长,病毒检测也转阴了。她感慨道:“这病虽然折腾人,但早发现、早治疗,真没那么吓人,最忌讳的就是自己瞎猜、硬扛着不去看医生。”
其实,尖锐湿疣就跟皮肤上长了 “病毒疣” 似的,只不过长的位置比较特殊而已。它不是绝症,也不代表 “不检点”,只要科学对待,大多数人都能康复。但关键是发现不对劲别逃避,及时去正规医院的皮肤科或者性病科就诊,这才是好得最快的法子。
参考文献
张学军,郑捷。皮肤性病学(第 9 版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018.
中华医学会皮肤性病学分会。尖锐湿疣诊疗指南(2014)[J]. 中华皮肤科杂志,2014, 47 (8): 598-600.
王千秋,张国成。性传播疾病临床诊疗与防治指南 [M]. 北京:人民卫生出版社,2015.
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