不久前，一位患者因腹泻找到我。他起初没在意，自行吃了些止泻药。可三天过去，腹泻没好，还出现了头晕、乏力症状。经检查，他因腹泻严重，已出现脱水迹象。腹泻看似平常，若超过三天没好转，一定要警惕脱水风险。今天就来聊聊脱水的 5 个危险信号。

腹泻为何易引发脱水

腹泻时，肠道对水分和电解质吸收功能受影响，身体大量水分和盐分随粪便排出。正常情况下，人体肠道每天吸收约 9 - 10 升经口摄入和胃肠分泌液体。致病因素使肠道吸收能力减少 1%，就可能导致腹泻。持续腹泻，身体丢失大量水分，若得不到及时补充，就会引发脱水。脱水意味着体内流失液体超过吸收液体，会影响身体各个系统正常功能。尤其婴幼儿、儿童和老年人，身体调节能力相对较弱，更易因腹泻发生脱水。

信号一：尿量减少且颜色加深

正常情况下，成年人每天排尿量约 1000 - 2000 毫升，颜色呈淡黄色、透明。腹泻时，若发现自己排尿次数明显减少，每天少于 4 次，且尿液颜色加深，呈深黄色甚至琥珀色，就可能是脱水信号。这是因为身体缺水时，肾脏为维持体内水分平衡，会减少尿液生成，重吸收更多水分，导致尿液浓缩，颜色变深。对婴儿来说，更换纸尿裤次数减少，且每次更换时，纸尿裤重量明显减轻，也提示可能存在脱水。研究表明，约 80% 脱水患者会出现尿量减少、颜色加深症状。所以，腹泻时要留意尿量和尿液颜色变化，若出现上述情况，及时补充水分。

信号二：口渴感异常强烈

脱水时，身体通过神经反射，向大脑传递口渴信号，促使人们主动饮水补充水分。若腹泻后，总感觉口渴，喝水后仍无法缓解，可能身体已处于脱水状态。尤其当口渴感异常强烈，甚至影响日常生活，更要警惕。不过，有些人因年龄、疾病等因素，对口渴感觉不敏感，如老年人，即便身体脱水，口渴感可能也不明显。所以，腹泻患者不能仅依据口渴判断是否脱水，还要结合其他症状综合考虑。若出现持续、强烈口渴，可先少量多次饮用温开水，若症状无改善，及时就医。

信号三：皮肤弹性变差

皮肤是人体最大器官，对体内水分变化敏感。正常情况下，皮肤有良好弹性，用手指轻轻捏起皮肤，松开后，皮肤能迅速恢复原状。但脱水时，皮肤水分减少，弹性变差。用同样方法捏起皮肤，松开后，皮肤恢复原状速度变慢，甚至会形成褶皱，停留较长时间。这种现象在腹部、手臂内侧皮肤表现更明显。皮肤弹性变差，是脱水较为直观的信号。一项针对腹泻脱水患者研究显示，约 70% 患者存在不同程度皮肤弹性下降。所以，腹泻期间，可定期检查皮肤弹性，一旦发现皮肤弹性变差，及时采取措施，补充水分和电解质。

信号四：头晕、乏力、精神萎靡

脱水会影响血液循环，导致身体各器官供血、供氧不足，进而引发头晕、乏力、精神萎靡等症状。腹泻时，若起身或改变体位，突然感觉头晕目眩，甚至眼前发黑，站立不稳，很可能是脱水引起。这是因为脱水使血容量减少，血压下降，大脑供血不足。同时，身体缺乏足够水分和能量，肌肉无法正常工作，会感到乏力，做什么都提不起劲。严重时，还会出现精神萎靡，反应迟钝，甚至嗜睡。尤其老年人和儿童，脱水引发这些症状更危险。有数据表明，因腹泻脱水导致头晕、乏力患者中，约 30% 会出现跌倒等意外情况。所以，腹泻出现这些症状，要马上休息，补充水分，若症状持续不缓解，尽快就医。

信号五：眼窝凹陷

脱水时，眼部周围组织水分减少，会出现眼窝凹陷症状。用肉眼观察，可发现眼睛周围皮肤向内凹陷，看起来眼睛更深邃。不仅外观有变化，眼窝凹陷还可能伴随眼睛干涩、视物模糊等不适。对婴儿而言，除眼窝凹陷，前囟门（头顶前部柔软、未闭合区域）也可能出现凹陷。眼窝凹陷是脱水较为严重的信号，一旦发现，说明身体脱水已达到一定程度，需立即采取措施纠正脱水。一般来说，出现眼窝凹陷，建议及时就医，在医生指导下进行补液治疗。

应对腹泻脱水的方法

若腹泻超过三天没好转，且出现上述脱水危险信号，要及时采取措施。首先，保证足够水分摄入，多喝温开水、淡盐水，也可喝口服补液盐。口服补液盐含适量葡萄糖、氯化钠、氯化钾等成分，能补充身体流失水分和电解质，维持体内电解质平衡。不要喝含糖饮料、果汁，可能加重腹泻。饮食上，选择清淡、易消化食物，如米粥、面条、馒头等。避免食用高纤维、油腻、辛辣食物，这些食物会刺激肠道，加重腹泻症状。若腹泻严重，或伴有发热、腹痛、呕吐等症状，一定要及时就医。医生会通过询问病史、体格检查、粪常规、血常规等检查，明确腹泻原因，制定针对性治疗方案，必要时进行静脉补液治疗。

腹泻超过三天没好转，要警惕脱水。记住这 5 个危险信号，尿量减少且颜色加深、口渴感异常强烈、皮肤弹性变差、头晕乏力精神萎靡、眼窝凹陷，一旦出现，及时采取措施，补充水分和电解质，必要时就医。希望大家重视腹泻问题，保护好身体健康。