咽喉炎在中医属“喉痹”“乳蛾”范畴，急性多为“风热犯肺、热毒壅盛”所致，慢性多与“肺肾阴虚、脾胃虚弱、气滞痰凝”相关。中成药通过疏风清热、解毒利咽、滋阴润燥等作用缓解症状，需在中医师指导下按“急性”“慢性”分型选用，避免盲目服用。

一、急性咽喉炎（6种常用药）

急性咽喉炎多起病急，以咽喉肿痛、发热、吞咽困难为核心表现，需以“清热利咽、解毒消肿”为主。

1. 银翘解毒片（颗粒）

适用证型：风热犯肺证

典型表现：咽喉干痛、吞咽时加重，伴发热微恶风、头痛、鼻塞流黄涕，舌边尖红苔薄黄。

作用逻辑：由金银花、连翘、薄荷等组成，能疏风解表、清热解毒，快速清除上呼吸道风热之邪，缓解早期急性咽炎症状。

用法：片剂每次4片，每日2-3次；颗粒每次1袋，开水冲服，每日3次；3天为1疗程。

注意：风寒感冒者（怕冷明显、流清涕）禁用；服药期间忌辛辣、生冷食物。

2. 板蓝根颗粒

适用证型：热毒壅盛证

典型表现：咽喉剧烈肿痛、吞咽困难，伴发热、口干、扁桃体轻度肿大，舌红苔黄。

作用逻辑：核心成分为板蓝根，能清热解毒、凉血利咽，针对性缓解热毒引起的咽喉红肿疼痛。

用法：每次1-2袋（10g/袋），开水冲服，每日3-4次；5天为1疗程。

注意：脾胃虚寒者（腹泻、怕冷）慎用；不可长期服用，避免损伤脾胃。

3. 蒲地蓝消炎口服液（片）

适用证型：热毒壅盛、痈肿疮毒证

典型表现：咽喉肿痛明显、扁桃体肿大充血，伴口臭、便秘、小便黄赤，舌红苔黄厚。

作用逻辑：由蒲公英、黄芩、苦地丁等组成，能清热解毒、抗炎消肿，对急性咽炎伴扁桃体炎效果显著。

用法：口服液每次10ml，每日3次；片剂每次5-8片，每日4次；4天为1疗程。

注意：孕妇慎用；风寒感冒者禁用；服药期间多饮水。

4. 六神丸

适用证型：热毒炽盛、喉痹乳蛾证

典型表现：咽喉剧痛、扁桃体化脓，伴发热、烦躁、吞咽困难，舌红苔黄腻。

作用逻辑：由麝香、牛黄、珍珠等组成，能清热解毒、消肿利咽、化腐止痛，适用于急性咽炎重症。

用法：每次8-10粒（成人），每日3次，温水送服；3天为1疗程，不可过量服用。

注意：孕妇禁用；对本品过敏者禁用；儿童需减量并在成人监护下使用。

5. 复方鱼腥草片

适用证型：风热犯肺、热毒内蕴证

典型表现：咽喉胀痛、咳嗽伴黄痰，口干咽燥，舌红苔薄黄，多见于感冒继发咽炎者。

作用逻辑：由鱼腥草、黄芩、板蓝根等组成，能清热解毒、宣肺利咽，兼顾咽喉与肺部风热症状。

用法：每次4-6片，每日3次，温水送服；5天为1疗程。

注意：脾胃虚寒者慎用；服药期间忌烟酒及辛辣刺激性食物。

6. 利咽解毒颗粒

适用证型：风热感冒、咽喉肿痛证

典型表现：咽喉红肿疼痛、声音嘶哑，伴发热、头痛、咳嗽痰黄，舌红苔黄。

作用逻辑：由金银花、连翘、玄参等组成，能清肺利咽、解毒退热，同时缓解感冒与咽炎的叠加症状。

用法：每次1袋（20g/袋），开水冲服，每日3-4次；3天为1疗程。

注意：风寒感冒者禁用；糖尿病患者慎用含糖剂型。

二、慢性咽喉炎（8种常用药）

慢性咽喉炎多病程长，以咽喉异物感、干燥、隐痛为核心表现，需以“滋阴润燥、健脾化痰、理气利咽”为主。

1. 玄麦甘桔颗粒

适用证型：肺阴亏虚、虚火上浮证

典型表现：咽喉干燥灼痛、干咳少痰，伴声音嘶哑、手足心热，舌红少苔。

作用逻辑：由玄参、麦冬、甘草、桔梗组成，能滋阴清热、祛痰利咽，从根本改善肺阴不足引起的慢性咽炎。

用法：每次1袋（10g/袋），开水冲服，每日3次；2周为1疗程。

注意：脾胃虚寒者慎用；感冒发热者禁用。

2. 养阴清肺丸（膏）

适用证型：肺肾阴虚、燥咳少痰证

典型表现：咽喉干痛、夜间加重，伴干咳无痰、咽干口燥、腰膝酸软，舌红少津。

作用逻辑：由地黄、玄参、麦冬等组成，能养阴润燥、清肺利咽，兼顾肺肾阴虚，适合慢性咽炎反复发作人群。

用法：丸剂每次1丸（9g），每日2次；膏剂每次10-20ml，每日2-3次；3周为1疗程。

注意：痰湿壅盛者（痰多黏稠、胸闷）禁用；孕妇慎用。

3. 金嗓利咽丸

适用证型：痰湿内阻、肝郁气滞证

典型表现：咽喉异物感明显（咯之不出、咽之不下），伴胸闷、嗳气、声音沉闷，舌淡苔白腻。

作用逻辑：由茯苓、法半夏、枳实等组成，能疏肝理气、化痰利咽，改善“梅核气”型慢性咽炎。

用法：每次60-120粒（水蜜丸），每日2次，饭后服用；4周为1疗程。

注意：辛辣、油腻食物会加重痰湿，服药期间需避免。

4. 西瓜霜润喉片（喷剂）

适用证型：风热上攻、肺胃热盛证

典型表现：咽喉肿痛、声音嘶哑、口舌生疮，伴口干舌燥，舌红苔黄。

作用逻辑：以西瓜霜为核心，配伍冰片、薄荷脑等，能清音利咽、消肿止痛，适合慢性咽炎急性发作或日常咽喉不适缓解。

用法：润喉片每次1片含服，每日6-8次；喷剂直接喷于咽喉部，每日3-4次。

注意：孕妇慎用；不宜长期含服，避免口腔黏膜刺激。

5. 清咽滴丸

适用证型：风热喉痹、咽痛咽干证

典型表现：咽喉部灼热疼痛、吞咽不适，伴轻微咳嗽、口干，舌红苔薄黄。

作用逻辑：由薄荷脑、青黛、冰片等组成，能疏风清热、解毒利咽，滴丸剂型起效快，适合咽喉突发不适时使用。

用法：每次4-6丸，含服，每日3次；5天为1疗程。

注意：脾胃虚寒者慎用；对本品过敏者禁用。

6. 百合固金口服液（丸）

适用证型：肺肾阴虚、虚火灼喉证

典型表现：咽喉干痛、声音嘶哑，伴干咳少痰、痰中带血丝、潮热盗汗，舌红少苔。

作用逻辑：由百合、地黄、麦冬等组成，能养阴润肺、化痰止咳，针对肺肾阴虚导致的慢性咽炎伴咳嗽症状。

用法：口服液每次20ml，每日3次；丸剂每次1丸，每日2次；4周为1疗程。

注意：风寒咳嗽者（痰白清稀、恶寒）禁用；感冒期间暂停服用。

7. 金嗓清音丸

适用证型：阴虚肺热、咽喉不利证

典型表现：咽喉干燥、声音嘶哑（晨起加重），伴干咳少痰、乏力，舌红少苔，多见于教师、歌手等用嗓过度人群。

作用逻辑：由玄参、麦冬、地黄等组成，能养阴清肺、化痰利咽，兼顾滋阴与清音，保护声带功能。

用法：每次6g（水蜜丸），每日2次，温开水送服；2周为1疗程。

注意：忌食辛辣、刺激性食物；避免过度用嗓。

8. 利咽灵片

适用证型：瘀血阻络、咽喉干痛证

典型表现：咽喉干燥刺痛、固定不移，伴声音嘶哑、病程较长，舌暗紫或有瘀点。

作用逻辑：由穿山甲、土鳖虫、僵蚕等组成，能活血通络、益阴散结、利咽止痛，适合瘀血内阻型慢性咽炎。

用法：每次3-4片，每日3次，饭后服用；3周为1疗程。

注意：孕妇禁用；对本品成分过敏者禁用；脾胃虚弱者慎用。

三、用药见效的信号，提示调理对症

1. 急性咽喉炎

服药3-5天后，若咽喉肿痛减轻、发热消退、吞咽困难缓解，说明用药对症；若症状无改善或出现扁桃体化脓、高热不退，需及时就医。

2. 慢性咽喉炎

服药2-4周后，若咽喉干燥、异物感减轻，声音嘶哑改善，干咳症状缓解，说明证型匹配；若症状持续不缓解，需排查咽喉部器质性病变。

四、用药不适？正确应对方法

- 轻微不适（常见反应）：服用清热解毒类药物（如蒲地蓝、板蓝根）后出现轻度腹泻，属药物清泻内热的正常反应，改为饭后服用可缓解；可配合小米粥、山药等养胃食物。

- 明显不适（需警惕）：出现皮疹、瘙痒（过敏反应），立即停药并口服氯雷他定；服用六神丸后出现恶心、呕吐、头晕，可能为药物过量，需立即停药并就医；出现咽喉疼痛加剧、呼吸困难，需急诊排查喉头水肿。

五、用药疗程与核心禁忌

1. 疗程建议

- 急性咽喉炎：选用银翘解毒片、蒲地蓝等，症状缓解后即可停药，一般不超过7天；

- 慢性咽喉炎：选用玄麦甘桔、养阴清肺等，连续服用2-3个疗程后，改为间断服用（每周服5天停2天）巩固。

2. 绝对禁忌

- 对药物成分过敏者禁用；

- 孕妇禁用六神丸、利咽灵片；

- 风寒感冒所致咽喉不适禁用清热解毒类药物（如板蓝根、蒲地蓝）。

3. 慎用人群

- 脾胃虚寒者慎用所有苦寒类中成药；

- 糖尿病患者慎用含糖颗粒、膏剂；

- 儿童、老年人需在医生指导下减量服用。

六、避免3个用药误区，安全利咽

1. “慢性咽炎用消炎药”：慢性咽炎多为虚证或痰湿、瘀血证，盲目使用蒲地蓝、板蓝根等清热解毒药，会损伤脾胃阳气，加重咽干症状。

2. “依赖润喉片缓解”：润喉片含冰片、薄荷脑等刺激性成分，长期含服会导致口腔黏膜干燥、味觉减退，需按需使用。

3. “只用药不护喉”：吸烟、饮酒、过度用嗓、空气污染会加重咽喉炎，用药期间需规避这些诱因，否则药效会大打折扣。

七、2个辅助措施，提升利咽效果

1. 饮食与习惯调整：多喝温开水，多吃梨、银耳、百合等滋阴润燥食物；避免辛辣、油炸、过烫食物，戒烟戒酒；用嗓过度者可含服无刺激的蜂蜜水润喉。

2. 局部护理配合：每日用淡盐水漱口（仰头含漱30秒），清洁咽喉部细菌；慢性咽炎者可尝试“罗汉果泡水”“胖大海泡水”（每周1-2次，不可长期饮用），辅助缓解干燥。

咽喉炎治疗需“分型用药+日常护喉”结合，若慢性咽炎反复发作或出现吞咽困难、痰中带血、声音嘶哑超过2周，需及时前往耳鼻喉科就诊，排除咽喉肿瘤等器质性疾病。

本内容仅供健康科普参考，具体用药请遵医嘱。#上头条 聊热点#​