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老年痴呆全名叫阿尔茨海默病，在国内60岁及以上人群发病率高达5.6%。老龄化加速，这个数字还在往上走。

真正让家属头疼的不是记忆力差，而是生活能力的突然下滑。有些老人突然不会用熟悉的家电，或者穿衣服反复出错，明明昨天能做的事，今天却卡壳半天。

中国国家卫健委指出：记忆力减退只是冰山一角，早期其实还有很多“身体信号”常常被我们忽略。

很多人发现家里老人总是丢三落四，忍不住笑话两句，等到真正意识到不对劲，往往已经错过了最佳干预窗口。

判断力下降是早期常见表现之一。老人可能分不清钱币，或者在路口犹豫半天、走错方向。

一些家属反馈，老人会反复问同一个问题，或者在做饭时忘记加盐，甚至会把盐和糖弄混。这些细节上的“出错”，背后其实是脑细胞受损带来的执行力障碍。

“空间定向障碍”。老人可能会在熟悉的小区里迷路，或者分不清房间布局。有时候，明明家就在前面，却不记得回家的路。

这种空间感的丧失，和大脑海马体萎缩关系密切。国内多项流行病学调查显示，一旦出现“走失”或“迷路”的情况，需尽快就医排查。

语言表达能力的变化同样值得注意。早期老年痴呆患者经常找不到合适的词语描述事物，甚至说话逻辑混乱。

家属常会发现，老人叙述一件事断断续续、词不达意，或者突然忘记某些常用词。

中华医学会老年医学分会的相关专家共识认为，语言障碍往往在记忆减退之前就已出现，只是很容易被忽视。

有些老人会变得不爱打理自己。以前出门穿着整齐，现在衣服穿反都不在意，甚至忘记洗澡、刷牙。

这些生活细节看似琐碎，反映了自我照护能力下降，是老年痴呆的典型信号之一。国家卫生健康委员会强调了生活自理能力变化的警示意义。

情绪波动也是一个容易被忽略的点。老人可能会莫名其妙地焦虑、恐惧，甚至出现幻觉或妄想。有时候，家人会觉得这是“老人糊涂了”，是大脑神经递质紊乱在作怪。

部分最新临床共识指出，情绪和精神异常可能在认知障碍出现前半年甚至更早就已存在。

国内外研究普遍认为，早期发现、规范干预，可以延缓病情进展，改善生活质量。饮食、运动、社交、认知训练和慢病管理，都是重要的干预环节。

饮食上，建议优先选择富含膳食纤维、优质蛋白和多种微量元素的食物。《中国居民膳食指南》推荐，适当增加深色蔬菜、全谷物、坚果、鱼类等摄入，有助于保护大脑健康。

限制高糖高脂饮食，减少反式脂肪酸摄入，这些细节都在指南中有具体说明。

日常生活中，保持适度身体活动同样重要。慢走、太极、广场舞等中等强度运动，每周累计150分钟以上，是官方推荐的保健措施。

中华医学会神经病学分会相关共识中也提到，运动有助于改善脑血流，延缓认知功能衰退。

认知训练也是重要一环。下棋、写字、看书、听音乐、聊天，这些看似简单的小事，其实对保护脑功能非常关键。

国家卫生健康委员会提到，鼓励老年人坚持用脑，延缓功能退化。

慢性病管理不能忽视。高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，是老年痴呆的重要危险因素。定期监测血压、血糖、血脂，遵医嘱规范用药，能有效降低发生风险。

老年痴呆不是绝症，但需要全社会共同关注与科学对待。每个人都有可能在家中遇到这样的问题，提前了解、用心观察，是最好的保护。

真正的关心不在于一时的焦虑，而在于每天细致的陪伴和科学的管理。老年痴呆的早期，记性不是唯一的“晴雨表”，身体和生活里的小变化，往往才是最先露头的信号。

参考文献［1］国家卫生健康委员会. 老年痴呆防治科普知识问答[EB/OL]. [2023-10-12]. https://www.nhc.gov.cn［2］中华医学会神经病学分会,中华医学会老年医学分会. 中国痴呆与认知障碍诊治指南（2023年版）[J]. 中华神经科杂志,2023,56(6):441-450.［3］中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 北京：人民卫生出版社,2022.