“他呼噜打得特别响，隔着墙都能听见，肯定睡得香！” 生活中，不少人把 “打呼” 和 “睡眠好” 画等号，甚至觉得呼噜声越大，睡得越沉。“若呼噜声忽大忽小，中间还夹杂着‘憋气’‘暂停’，甚至突然惊醒，可能是患上了睡眠呼吸暂停综合征（OSA），长期忽视会损伤心脑，增加中风、心梗风险。”

我国 OSA 患病率约 4%，肥胖人群、中年男性、绝经后女性是高发群体。很多人因不了解症状，把疾病当成 “正常打呼”，直到出现高血压、白天嗜睡等问题才就医。今天就来揭秘呼噜声里的 “健康密码”，教你识别 OSA 信号，做好自我防护。

一、什么是睡眠呼吸暂停综合征？为什么会憋气？

睡眠呼吸暂停综合征，简单说就是睡眠时气道反复 “塌陷堵塞”，导致呼吸暂停或气流减少，每次暂停时间从几秒到几十秒不等，一晚可能发生几十次甚至上百次，让大脑和身体反复缺氧。

（一）核心成因：气道 “变窄” 或 “松弛” 是主因

气道结构问题：扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、下巴后缩（小下颌），会让气道天生狭窄，睡眠时肌肉放松，气道更容易堵；肥胖因素：颈部、腹部脂肪堆积，会压迫气道，像给气道 “套了层枷锁”，导致呼吸时气流受阻；年龄与激素：随年龄增长，气道肌肉松弛度增加；男性和绝经后女性因激素变化，肌肉张力下降，也易出现气道塌陷；生活习惯：长期熬夜、饮酒、吸烟，会加重气道肌肉松弛，诱发或加重 OSA。

（二）和 “普通打呼” 的区别：3 个细节快速区分

很多人分不清 “正常打呼” 和 “OSA”，其实两者有明显差异：

特点

普通打呼

睡眠呼吸暂停综合征（OSA）

呼噜声

声音平稳，无明显变化

声音忽大忽小，伴随 “暂停”“憋气” 声

夜间表现

无明显不适，不惊醒

频繁翻身、憋醒，甚至张口呼吸、流口水

白天状态

精力正常，不嗜睡

白天犯困、头晕、注意力不集中

二、警惕：OSA 不只是 “睡不好”，4 大危害悄悄伤身体

OSA 看似只是 “睡眠问题”，实则会引发全身健康风险，长期不干预，可能导致严重疾病：

（一）损伤心血管：高血压、心梗的 “隐形推手”

睡眠时反复缺氧，会刺激身体分泌 “升压激素”，导致血压波动，约 50% 的 OSA 患者合并高血压，且血压难控制；同时，缺氧会加重心肌缺血，增加冠心病、心梗、心律失常的风险，OSA 患者心梗发生率是普通人的 2~3 倍。

（二）影响大脑：增加中风、认知下降风险

大脑对缺氧最敏感，反复缺氧会损伤脑血管，导致脑血管硬化，中风风险比普通人高 4 倍；长期睡眠质量差，还会影响记忆力、注意力，甚至加速老年痴呆进展，不少中年 OSA 患者会出现 “记不住事”“反应变慢” 的情况。

（三）白天嗜睡：意外事故的 “潜在隐患”

OSA 患者睡眠时反复憋醒，睡眠结构被打乱，即使睡够 8 小时，白天也会极度嗜睡，开车、工作时容易 “走神”。数据显示，OSA 患者发生交通事故的概率是普通人的 7 倍，从事高空作业、驾驶等工作的人群风险更高。

（四）其他危害：影响代谢与内分泌

长期缺氧会导致胰岛素抵抗，增加糖尿病风险；男性患者可能出现性功能下降，女性患者易月经不调；儿童若患 OSA（多因扁桃体肥大），还会影响生长发育，导致身高、体重落后于同龄人。

三、自查：出现这些信号，可能是 OSA 在 “报警”

若自己或家人有以下表现，尤其是符合 3 项及以上，建议及时检查：

1.呼噜声大且不规律，中间有明显暂停（憋气超过 10 秒）；

2. 夜间频繁憋醒，醒来后口干、头痛，甚至心慌；

3. 白天无论怎么补觉都犯困，开会、看电视、开车时忍不住打盹；

4. 血压忽高忽低，尤其是夜间或清晨血压明显升高，吃药难控制；

5. 记忆力下降、情绪暴躁，莫名出现焦虑、抑郁倾向；

6. 体重超标，尤其是颈部粗（男性颈围＞40 厘米，女性＞38 厘米）。

四、应对：怀疑有 OSA？这样做能改善或确诊

（一）先做 “家庭自查”：2 个简单方法初步判断

1.录音观察法：夜间用手机录下睡眠时的声音，若听到明显的 “呼噜 - 暂停 - 憋醒” 循环，或暂停时间超过 10 秒，需警惕；

2. Epworth 嗜睡量表（ESS）：通过评分判断白天嗜睡程度（满分 24 分），若评分≥10 分，提示可能存在 OSA（评分表见文末备注）。

（二）及时就医：挂 “呼吸科” 或 “睡眠医学科”，做这些检查

若自查后怀疑 OSA，需到医院做 “多导睡眠监测（PSG）”，这是诊断 OSA 的 “金标准”：

检查过程：在医院睡一晚，通过仪器监测睡眠时的呼吸、心率、血氧、脑电等指标，判断是否有呼吸暂停及严重程度；严重程度分级：根据 “每小时呼吸暂停低通气次数（AHI）” 分级，AHI＜5 次为正常，5~15 次为轻度，15~30 次为中度，＞30 次为重度。

（三）科学干预：不同严重程度，对应不同治疗方案

OSA 的治疗需 “因人而异”，根据严重程度选择合适的方法：

轻度 OSA：生活调整为主减重：若超重或肥胖，每月减重 3~5 斤，能明显改善气道堵塞；调整睡姿：避免仰卧睡，可在背部放个小枕头，强制侧睡，减少气道塌陷；戒断习惯：睡前不饮酒、不吸烟，不服用镇静类药物，避免加重肌肉松弛；改善环境：保持卧室通风，使用加湿器（湿度 50%~60%），避免干燥刺激气道。

2. 中重度 OSA：需医学干预

无创呼吸机治疗（CPAP）：这是中重度 OSA 的首选方案，睡觉时戴一个面罩，呼吸机通过持续输送气流，撑开气道，避免堵塞，改善缺氧；手术治疗：若因扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等结构问题导致 OSA，可通过手术切除扁桃体、矫正鼻中隔，改善气道通畅度；但手术效果因人而异，术后仍需定期复查；口腔矫正器：适用于轻度 OSA 或不能耐受呼吸机的患者，睡觉时戴定制的口腔器具，能将下颌向前拉，扩大气道空间，缓解堵塞。

五、特殊人群：这些人更需警惕 OSA，别忽视

肥胖人群：尤其是颈围粗、腰围超标的人，建议每年做一次睡眠监测；

2. 中年男性：40~60 岁男性是 OSA 高发群体，若出现白天嗜睡、血压高，需及时检查；

3. 儿童：儿童 OSA 多因腺样体、扁桃体肥大，表现为张口呼吸、打鼾、尿床、注意力不集中，需尽早手术，避免影响发育；

4. 孕妇：孕期体重增加、激素变化易诱发 OSA，若出现夜间憋醒、白天嗜睡，需及时干预，避免影响母婴健康。

六、结语：别让 “呼噜声” 偷走健康，早识别早干预是关键

很多人因 “不好意思” 或 “不重视”，把 OSA 拖成了 “大病”，其实只要及时发现、科学干预，OSA 的危害可大幅降低 —— 轻度患者通过调整生活习惯就能改善，中重度患者用呼吸机治疗后，白天嗜睡、血压高的问题会明显缓解。

若你或家人有 “不规律打呼 + 憋气” 的情况，别再当成 “睡得香”，及时自查、就医，才能让睡眠回归健康，远离隐藏的健康风险。记住：好睡眠不是 “呼噜震天响”，而是安静、平稳、无憋醒的一夜到天亮。