过去，受技术条件、管理要求和实验室设置等原因限制，很多时候患者一次化验就要抽十余管血，如今只需“一管血”就能全部搞定。作为改善医疗服务的重要举措之一，目前北京友谊医院已开展了19个“一管血”组合检验项目，有的项目直接让患者采血量减少了约70%。

近年来，随着循证医学的发展和检验技术的突进，检测项目日益增多，患者在检查时需要的采血量也在增多。化验时，很多时候患者一次就要抽十余管血，按照每个采血管3.5毫升的采血量计算，就需要抽取30毫升以上的血量。

在充分调研、听取了就诊患者诉求后，北京友谊医院各个实验室通力配合，适时推出了“一管血”项目。

“一管血”模式：

即在多个检测项目所用的试管类型（抗凝剂类型）相同、且血液总量够用的前提下，将多支试管的血液标本合并到更少的试管内或一支试管内，以减少采血量和采血试管数量。

北京友谊医院将过去分布在不同实验室的61项临床检验项目，整合并入检验科的5个专业、3个学组中。截至目前，医院根据临床需要，已开展了19个“一管血”组合检验项，其中包括：孕妇建档艾梅乙常规免费检验，移植(供体)艾梅乙丙感染项目，内镜检验组合和血常规+血型+CRP+血分片(仅儿科病房）等项目。

以“生化+传染病”组合（包括生化C21+艾滋病毒抗体+梅毒螺旋体抗体+乙肝表面抗原+丙肝抗体）为例，原来需要采血5管共17毫升，现在只需要采血1管5毫升即可，采血量减少约70%，使用采血管的数量也减少了80%。

“采血量的减少，大大提高了患者满意度。特别是儿童患者、危重移植患者和外地患者的就医获得感明显提升。”该院相关负责人透露，医院检验科还制定了“一管血”检验流程，并通过集中标本送检地点、优化检验流程和检验项目、提高仪器设备的使用效率，很多检验项目缩短了报告时间，其中22项检验项目的报告时间由一周缩短为一天。

此外，北京友谊医院还推出了“即时采血”检验项目，真正将“空腹抽血”变成了历史。目前该院共有146项检验项目实现了“即时采血”，其中包括血常规、乙肝5项、儿科感染8项、孕酮、抗结核抗体试验、癌胚抗原、幽门螺旋杆菌抗体测定、贫血系列等。现在，医院平均每日采集的标本量约有300-350管，做抽血检查时患者不用再空腹了，就诊当日下午16时前可以随时化验。新的采血模式大大改善了患者就医体验，节约了时间成本。

那么，“即时抽血”会不会影响检查结果？对于一些患者的疑虑，友谊医院专家表示，根据已有的文献和调研评估发现，空腹与否的检验结果对很多检验项目几乎没有影响。有研究显示，对于血常规检验，抽取时间的变化比是否空腹更为重要，比如，傍晚的白细胞甚至可能比早上高20%；常见的肝功能检查，受到进食的影响非常小，非空腹检验结果是可信的；同样，是否进餐也不会影响凝血功能检查。此外，为了保证“即时抽血”项目的准确性和及时性，医院检验科还增加了下午值班检验人员的数量，确保下午抽血的标本及时出检验报告。据悉，未来该院还会不断推出新的“一管血”和“即时抽血”项目，力求让更多患者从中受益。

撰文 │ 刘欢

编辑 │ 王飞雁

图 │ 北晚新视觉网、东方IC