“一个人看起来好好的，怎么说进ICU就进ICU了？”、“前几天还在上班，怎么突然就透析了？”最近在门诊，听到不少家属焦急地问。

其实，这背后一个高频词就是：尿毒症。

这不是突然的事，而是长年累月被忽视的信号积累的结果。

尿毒症不是病来如山倒，而是病去如抽丝的“慢性杀手”。尤其在刚刚过去的“全民健康日”期间，肾病话题频频登上热搜，让我们更有必要把这件事讲透。

你是否觉得自己“就是尿多点、泡沫多点”，不算什么？是否认为“肾功能不好才是老年人的事”？

其实，在我这些年的坐诊经验里，越来越多的中青年患者因为忽视高血压、糖尿病，最终发展为尿毒症，甚至连“肾功能不全”这个词第一次听说，就是在确诊那天。

尿毒症，医学上叫“终末期肾病”，是肾脏功能几乎完全丧失、体内毒素无法排出的状态。

说白了，肾脏失去了“过滤器”的作用，身体变成了一个“毒素垃圾场”。这个阶段，如果不靠透析或肾移植，就无法生存。

为什么会发展成尿毒症？答案其实并不复杂——肾病不痛、不痒、不吭声，但却在悄悄“作妖”。日常门诊中，很多人查出尿蛋白、肌酐升高，觉得没事，自己还挺精神。

但正是这种“没感觉”，最容易被忽视，最终一步步走向无法逆转的“终末期”。

高血压、糖尿病、长期使用止痛药、反复泌尿道感染、肾小球肾炎，这些都是常见的“肾脏杀手”。尤其是糖尿病肾病，早期没有任何症状，但却是尿毒症的第一大病因。

据《中国肾脏病年报》数据显示，我国每年新增尿毒症患者超过13万人，其中约40%由糖尿病引起［1］。

很多人问：“尿毒症能治好吗？”医学上，尿毒症本身不可逆，但可以通过透析或肾移植维持生命。

西医主要通过血液透析、腹膜透析和肾移植三种方式来替代肾功能。但这只是“替代”，不是“修复”。

而在中医角度，尿毒症属“水肿”、“癃闭”等范畴，中医讲“肾为先天之本”，主藏精、主水。

中医治疗强调“扶正固本、清热解毒、活血化瘀”，常配合中药汤剂、针灸、艾灸等方法，对改善症状、提高生活质量有一定辅助作用。

但必须强调，中医不能替代透析治疗，而是作为综合治疗的补充。

尿毒症不可怕，可怕的是“拖到最后才重视”。

在我的门诊中，一位50多岁的男性患者，十几年前查出高血压，但一直没坚持服药，后来发现尿蛋白、肌酐升高，直到出现恶心、乏力、面色灰暗，才来就医，已进入尿毒症阶段。

如果早几年重视，控制血压、定期体检，完全可能避免这一步。

在治疗方面，血液透析每周通常需3次，每次4小时，不仅耗时，还对生活质量影响较大。肾移植虽然是理想选择，但受限于供体、术后排异风险及高昂费用，并非人人适合。

因此，最关键的还是“早发现、早干预”。

那么，我们普通人该如何预防尿毒症？首先，定期体检，关注尿常规和肾功能指标（肌酐、尿素氮）是关键。特别是高血压、糖尿病患者，要每半年查一次肾功能。

其次，饮食要清淡，避免高盐、高蛋白饮食，尤其是滥用止痛药、补品、保健品，是肾脏的大敌。

很多人误以为“多喝水就能养肾”，其实不对。水虽然重要，但不是越多越好。特别是肾功能已减退的人，盲目喝水反而会加重心脏负担。

还有人认为“泡脚、按摩能治肾病”，这是典型的误区。保健可以，但不能替代治疗。

从医多年，我最常说的一句话就是：你不用懂医学，但你要敬畏身体。

肾脏是沉默的器官，它不喊疼、不流血，却默默承担着排毒、调节电解质、维持血压等关键功能。一旦出问题，代价太沉重。

很多尿毒症患者并不是“倒在一场大病”，而是“淹死在一点小病”——一个小小的蛋白尿、一个不被重视的高血压，就是那根压垮骆驼的稻草。我们不能等到“肾衰竭”那天，才意识到生命的脆弱。

对于中老年朋友来说，建议每年做一次体检，关注血压、血糖、尿常规。尤其是尿蛋白，一旦发现，就要高度警惕。

年轻人也别大意，长期熬夜、饮食不规律、滥用药物、过度健身补剂，都是肾脏的隐形“杀手”。

中医讲“肾主藏精，精生髓，髓通脑”，肾强，则脑清、骨健、精力足。

这不只是理论，而是早在现代医学研究中也得到印证：肾功能不良与认知下降、骨质疏松、性功能障碍密切相关［2］。所以，肾的健康，其实关乎全身的健康。

我们常说“治未病”，就是要在疾病萌芽时就干预。

不要等到“透析那天”，才想起肾的重要。真正的健康，是远离医院，而不是依赖医院。

请记住：尿毒症虽然可怕，但它不是突然降临的“灾难”，而是可防、可控的“慢性结果”。从今天起，多一点关注肾脏，少一点侥幸心理，你就离健康更近一步。

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参考文献：

［1］中国肾脏病网络. 中国慢性肾病流行病学调查报告（2024年版）[J]. 中华肾脏病杂志, 2024, 40(3): 161-165.

［2］陈志峰,王珊,张文彬. 终末期肾病患者认知功能障碍的研究进展[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2023, 26(4): 56-60.

［3］中华医学会肾脏病学分会. 慢性肾脏病防治指南（2023年修订版）[S]. 北京: 人民卫生出版社, 2023.

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。