（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

【基本信息】女，23岁

【疾病类型】急性乳腺炎【治疗医院】潍坊市妇幼保健院（三甲）

【治疗方案】予以头孢克洛抗感染、对乙酰氨基酚止痛治疗

【治疗周期】门诊治疗

【治疗效果】治疗后患者病情好转，未再出现乳房胀痛、发热不适

患者是由母亲带着，面容焦急的来到医院的，在我的询问下，她开始吞吞吐吐的讲述她的病情，我也耐心的听着。

患者自述于1天前无明显诱因出现了乳房疼痛，还出现了发热，当时体温达到了39.5℃，当时患者特别难受，而且也很害怕，于是为了救急去了小区附近的诊所，开了点退热药和消炎药，可是吃了以后没见好。这下患者更加焦急了，母亲看了以后，立马就带她来了我院，准备明确其病因，并且进行治疗。

听完患者的描述，我也大致明白患者是怎么回事了。

针对患者目前的病情，暂不需要住院治疗，只需在门诊完善相关检查及进行治疗即可。我先对患者进行了简单的查体，确实一侧的乳房局部温度比较高，伴有皮肤发红，而且一按上去患者就说疼，而另外一侧就很好，形成了鲜明的对比。

首先我让患者完善了血常规，结果提示白细胞的数值特别高，说明患者的炎症指标不低，结合之前的查体，我初步判断患者得的是急性乳腺炎，这下就好针对患者的病情进行治疗了。

一般乳腺炎在门诊进行治疗即可，除非是已经形成脓腔需要手术切开引流的才需要住院。所以我就在门诊予以患者头孢克洛0.25g tid抗感染、对乙酰氨基酚0.5prn止痛治疗，并且告知患者对乙酰氨基酚是一般感觉疼痛受不了的时候用的，如果能不用就尽量不用。

嘱患者一定要按时吃药，之前只吃了一天，药效还没有这么快。并且在家以后需要清淡饮食，并且现在在吃抗生素就是绝对不能饮酒，多喝热水，好好休息，在家以后如果有什么不舒服，及时去医院就诊。

1、应以清淡饮食为主，避免辛辣、刺激性食物。

2、对乳房疼痛部位进行热敷，可以改善疼痛。

3、应注意休息，避免熬夜、抽烟、喝酒等不健康的生活方式。

经过口服抗生素治疗7天后，患者乳房疼痛的症状得到了明显改善，红肿的地方也消下去了，精神也改善不少，后来也没有再出现发热不适。

考虑患者乳腺炎基本已经痊愈了，告诉患者平时不要穿太紧的衣服，同时适度的锻炼，增强抵抗力，平时多多喝水，注意休息。

1、要保持良好的饮食习惯，以清淡的食物为主，少吃一些生冷、刺激性的食物。

2、适度锻炼，增强免疫力。

3、保持乳房的清洁、干燥，切忌使用香皂之类的化学用品擦洗乳头，否则会使乳头局部防御能力下降，导致细菌感染。

4、如有不适，应尽快通知医生。

乳腺炎在生活中还是比较普遍的疾病。在追问病史后，患者说她穿衣服的时候不小心磕到了乳头，但没有在意，后来就开始疼痛、发热了，我初步判断有可能是这次外伤导致的乳头损伤，导致细菌透过乳头进入乳腺导管，然后引起了乳腺导管周围发生炎症。而且患者平时生活中喜欢抽烟，这就更加容易导致患者发生乳腺炎了，因为尼古丁对血管的刺激导致的。

哺乳的患者也容易发生乳腺炎，主要是由于乳汁淤积导致的，引起乳汁淤积的方式可能是婴儿的含乳方式不对，可能是婴儿吮吸不正确或总是同一侧喂奶，再就是细菌感染所导致。因此如何正确喂奶就很重要，需要准妈妈们及时参加一些科普课程，掌握喂奶的技巧，尽可能避免乳腺炎的发生。

平时生活中应该注意什么呢？首先就是健康饮食，清淡为主，荤素搭配，多喝热水，适度的休息，避免劳累，适当锻炼，增强体魄。平时避免穿紧身的衣物，特别是胸罩，然后就是喂奶的一些注意事项，定时哺乳每隔2-3小时哺乳一次，如果需要等待4小时以上哺乳，可以进行吸奶或挤奶。

姓名：马元玉

单位：潍坊市妇幼保健院

科室：普外乳腺外科

职称：主治医师