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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
“你别再跑步了,心跳都不正常了还跑步,小心猝死啊。”
马大爷刚从公园晨跑回来,就被老伴一通数落。原来他两年前查出有心律失常,不过平时没什么不适,他也没把这事放在心上。可最近气温一降,他跑完步后总觉得胸口发紧,心慌得厉害。
去医院一查,果然心律又乱了。医生看完心电图后叮嘱他:“跑步这事,您现在真得慎重了。”
很多人一听“心率失常”,就以为是个小毛病,其实不然。心率出问题,轻则头晕乏力,重则可能引发猝死。而秋天这个季节,气温波动、昼夜温差大,对心脏的负担比你想象中要大得多。
那到底心律失常能不能运动?是不是任何运动都不能做?为何医生特别提醒秋天要注意3件事?今天就来聊清楚这件事。
一、心率失常,不是跳快点那么简单所谓“心率失常”,是指心脏跳动的频率或节律异常,跳得太快、太慢或不规律,都算。
心脏就像一个精准的电动泵,靠特定的“电流”指挥跳动。如果这个电信号出了问题,泵就可能跳错节奏,轻则让人觉得心慌、乏力,重则可能导致血液不能有效泵出,甚至突然停止跳动。
我国每年大约有54万人死于心源性猝死,其中相当一部分与心律失常有关。
常见的心律失常有:房颤、早搏、窦性心动过缓、室性心动过速等。
有些人是偶发性的,发作时才有症状;也有人是持续性的,像马大爷那样,平时不太在意,直到身体吃不消才发现问题严重。
二、医生提醒:不是所有人都能“跑”回来健康心率失常的人到底能不能跑步?
答案是——因人而异、因型而异。
国内大学附属第一医院心内科医生指出,不是所有心律失常都禁止运动,但高强度或高风险项目要谨慎对待。
比如:
房颤患者若控制良好,适当散步、太极是可以的,但不建议跑步、爬山;
室性早搏如果频繁,剧烈运动可能诱发室性心动过速或室颤;
窦性过缓的人运动时容易头晕、晕厥,甚至发生跌倒事故;
有基础冠心病或心肌病的人,如果合并心率失常,更要避免过度运动。
运动不是万能药,错误的运动方式,可能是压垮心脏的最后一根稻草。
如果你确诊了心率失常,建议先做动态心电图和运动负荷试验,让医生评估你是否适合运动、适合做什么运动。
三、秋天这3件事,心率不稳的人尤其要避开医生常说:“秋天是心血管事件的‘高发季’。”这是因为气温下降、交感神经兴奋,容易诱发血管收缩、心跳加快,心率本就不稳的人更容易出问题。
尤其下面这3件事,尽量避开。
1. 清晨剧烈运动很多人习惯早起晨跑,但实际上,清晨正是一天中血压和心率波动最大的时段。
研究显示,清晨6点到9点之间,是心脑血管事件的高发时段。气温低、血管收缩快,心脏负担大,对有心率失常的人来说,风险更高。
建议:改为上午9点后、气温回升后再外出活动,选择快走、拉伸、瑜伽等温和运动,避免冲刺、爬坡。
2. 饱餐后就躺下秋冬一到,火锅、炖肉、烤串成了餐桌主角,但很多人饭后一坐就是一晚上,甚至有些老年人饭后就上床休息。
饱餐会刺激迷走神经,加重心脏负担。而饭后平躺,容易引起胃食管反流、胸闷、心律不齐。
建议:饭后休息30分钟再躺下,选择轻散步、洗碗等轻微活动,有助于消化和血流回流。
3. 情绪激动秋季天干物燥,情绪也容易“上火”。而情绪波动过大,会刺激交感神经,让心率加剧紊乱。
一项发表于《中华心律失常学杂志》的研究指出,情绪应激是诱发心律失常的常见因素,尤其以焦虑、愤怒最为显著。
建议:学会释放情绪压力,可通过深呼吸、冥想、书写、倾诉等方式调节情绪。家属也要避免在生活中对患者“火上浇油”。
除了避免高危行为,日常生活中也可以通过以下方法养护心脏:
1. 规律作息,别熬夜
长期熬夜会打乱交感-副交感神经平衡,导致心律紊乱。建议每天保证7~8小时睡眠,尽量晚上11点前入睡。
2. 减少刺激性饮食
少喝浓茶、咖啡、酒,避免摄入过多咖啡因和酒精,它们可能诱发或加重心律问题。
3. 控制基础疾病
高血压、糖尿病、甲亢等基础病如果控制不好,也容易诱发心率异常。定期体检、按时服药非常关键。
4. 每年做一次心电图
特别是中老年人或家族有心脏病史的人,建议每年至少检查一次心电图,及早发现隐匿性心律异常。
五、写在最后心率失常,不是小感冒,不能“熬一熬就过去”。它是心脏发出的“电力警报”,如果你忽视它,可能付出的是生命的代价。
不是所有运动都不能做,但一定要选对方式、控制强度、避开高危时段。
如果你或家人被诊断出心率失常,不要慌,重要的是配合医生治疗,掌握生活中的“避雷指南”。只有科学管理,才能让心脏跳得更稳、更长久。
参考资料:
[1] 中华医学会心电生理与起搏分会.《心律失常诊治指南》.2023年版[2] 国家心血管病中心.《中国心血管健康与疾病报告》.2022年
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