“太感谢了！医生解决了我的‘难言之隐’和生理困扰！”13岁的女初中生丽丽（化名）迟迟不来月经，且周期性腹痛，后来查出她先天性无阴道。近日，西安交大一附院妇科医生成功实施了腹腔镜微创下再造子宫颈及阴道术，不但为丽丽重塑了女儿身，还保住了子宫。这意味着丽丽将来还有可能生育当妈妈。

已经上初中的丽丽和同龄人一样乳房开始发育，但却迟迟等不来“大姨妈”，而且半年来经常出现周期性腹痛，有时痛到直不起腰来。丽丽妈妈带女儿求医，经检查才发现，丽丽的情况属于先天性无阴道。这一消息犹如晴天霹雳，意味着丽丽无法像正常女性一样结婚生子，还要忍受无休止的腹痛。前不久，妈妈带着丽丽来到西安交大一附院妇科求诊，邹余粮教授经全面检查发现，丽丽患有先天性无阴道、宫颈发育不良、输卵管黏连等症状。

据邹余粮介绍，先天性无阴道是发生于生殖道的一种先天性畸形，主要由于胎儿期发育异常所致，在人群中发病率为1/4500。对于先天性无阴道患者，理想的治疗是为患者造一个解剖上和功能上均接近正常的阴道，通过人工阴道成形手术来解决患者的生理问题。

结合患者的实际情况，经过反复讨论和综合评估，邹余粮为丽丽订制了治疗方案——羊膜代阴道成形术并重建宫颈，保留生殖功能。据

邹余粮讲，羊膜代阴道成形术就是在尿道和直肠之间人工造一个通道，再用羊膜（生小孩以后胎盘的附着面）覆在创面，然后慢慢让阴道的粘膜生长过去。羊膜代阴道成形术具有成功率高、形成的阴道壁为粘膜组织，润滑而有弹性、近似正常阴道的优点，是先天性无阴道患者较好的治疗手段。

除了阴道重建，手术另一大难点是如何将发育不良的宫颈进行重建，并将其与替代阴道的羊膜进行吻合。3月4日，邹余粮教授、鲍立军副教授等组成的手术团队经过近两个小时的“并肩作战”，成功为丽丽实施了腹腔镜下宫颈阴道成形术、宫颈重建术与输卵管松解术，并成功将宫颈与再造的阴道吻合，保住了丽丽的子宫，术中腹腔镜下造影显示子宫正常、双输卵管通畅。这意味着以后她不仅能正常来月经，而且也有可能生育当妈妈。

　目前，丽丽术后恢复良好，已于3月12日出院。

文/图 西安报业全媒体记者王超 张黎娜