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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
“你是不是又吃海鲜配啤酒了?”老王在医院门口一瘸一拐地抱怨着,“脚趾头疼得像是被锤子砸了一样,医生说是痛风,我还以为只是吃得有点多。”
“可不是嘛,谁还没听说过痛风?忍忍就过去了呗。”旁边的朋友不以为然地说。
但你知道吗?痛风远不只是“疼一疼就好”的小病。它和心梗、脑卒中、糖尿病等多种疾病息息相关,甚至会显著增加死亡风险。
一项发表于《RMD Open》的研究指出:高尿酸血症或痛风患者的全因死亡风险比普通人高出60%,而它的危害,往往被我们严重低估了。
一、痛风只是“富贵病”?你可能错得离谱!很多人以为痛风就是“吃得太好”,其实这只是表面现象。痛风的根源,是尿酸代谢紊乱。
当血液中的尿酸浓度过高,超过了肾脏的代谢能力,就会形成结晶,沉积在关节、肾脏等部位,引发剧烈疼痛和炎症反应。
根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2020)》的数据:
我国成人尿酸偏高率已达13.3%,部分城市人群甚至高达20%以上。
成年男性患病率更是女性的数倍,且呈现年轻化趋势。
也就是说,每10个成年人中,至少有1人尿酸超标。若不加以重视,后果远不止“走路一瘸一拐”这么简单。
二、痛风背后的“六大隐形杀手”,你知道几个?长期高尿酸或痛风发作,不仅让人痛不欲生,还可能引爆多种严重的慢性病。
1. 心血管疾病,研究表明,高尿酸是冠心病、心力衰竭、高血压的重要危险因素。尿酸结晶会刺激血管内皮,引发炎症,促进动脉粥样硬化,增加心梗风险。
2. 脑卒中,尿酸盐结晶沉积在血管壁上,还可能影响大脑供血,增加中风风险。一项覆盖亚洲地区的流行病学研究显示,高尿酸人群发生卒中的风险提升约30%。
3. 肾脏损伤,肾脏是排泄尿酸的主要器官。长期高尿酸会造成肾小管结晶、间质纤维化,甚至发展为痛风性肾病,严重者可能需要透析。
4. 糖尿病,高尿酸水平与胰岛素抵抗密切相关。尿酸升高会影响胰岛素的正常代谢功能,增加2型糖尿病的发病率。
5. 代谢综合症,痛风往往不是“单打独斗”。它常与高血压、高血脂、肥胖等组成“代谢综合征”,共同推高心脑血管疾病风险。
6. 癌症风险,虽然尚无定论,但部分研究提示:持续高尿酸可能通过氧化应激和慢性炎症机制,增加某些癌症的发生率,尤其是肝癌和结直肠癌。
所以别再小看痛风,它真不是“吃点药忍一忍”的小毛病,而是慢性杀手的“信号弹”。
三、为什么你总觉得痛风“发作一下就好了”?“我这次好了,下次就注意点。”这是很多痛风患者的常见心理。
但医学上,痛风分为急性发作期和间歇期。每次疼痛过去,并不代表病情缓解,而是“冰山露出水面的一角”。
有研究显示,超过80%的痛风患者,在第一次发作后5年内会再次复发。
若未系统治疗,痛风石、关节畸形、慢性肾病将接踵而至。
更可怕的是,很多人把“无痛”误认为“无病”,错过了最佳干预时机。
四、痛风真的没救吗?关键在于“防”与“控”好消息是,痛风可防可控,关键是要做到科学管理。
1. 控制尿酸水平是核心
根据中华医学会风湿病学分会的建议,痛风患者应将血尿酸控制在360μmol/L以下,痛风石患者更应控制在300以下。
这意味着,仅靠止痛药远远不够,需要在医生指导下长期服用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等,并定期复查。
2. 饮食管理绝不是“滴酒不沾”那么简单
避免高嘌呤食物:动物内脏、海鲜、浓汤等。
限制酒精摄入:尤其是啤酒,它不仅含酒精,还富含嘌呤。
保持水分摄入:每天饮水不少于2000ml,有助于尿酸排出。
增加低嘌呤食物:如牛奶、鸡蛋、部分蔬果等。
3. 控体重、控三高,一个都不能少
肥胖、高血压、糖尿病本身就是尿酸升高的诱因。减重5%~10%,就有助于显著降低尿酸水平。
另外,坚持运动、规律作息、戒烟限酒,也对预防痛风发作大有裨益。
以下人群是痛风的“高危对象”,建议定期监测血尿酸:
有家族史者:痛风具有遗传倾向。
中老年男性:性激素变化影响尿酸代谢。
经常吃高蛋白、高脂肪饮食者。
有高血压、高血脂、糖尿病病史者。
长期饮酒、熬夜、缺乏运动者。
特别提醒:很多女性在更年期后也会出现尿酸升高,痛风不是男性专属!
误区一:不痛就不用治痛风“潜伏期”也在悄悄伤害关节和肾脏,不治疗就是慢性自毁。
误区二:吃药会上瘾,能不吃就不吃降尿酸药物是调节代谢的工具,不是成瘾药物,必须长期规范使用。
误区三:只要控制饮食就能好饮食调控虽重要,但90%以上的痛风患者仍需要药物干预。
痛风不是“吃多了”的富贵病,也不是“疼一疼就过去”的小病。它是一个潜伏在体内的定时炸弹,可能引发多种慢性病,甚至危及生命。
及时干预、科学控尿酸,是我们每一个人对自己健康的最好交代。
别再等下一次发作,才想起痛风的存在。
参考资料:
[1] 中华医学会风湿病学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2020年版)[2] 《RMD Open》:痛风与超额死亡率:一项基于人群的队列研究[3] 国家卫生健康委员会. 高尿酸血症与痛风健康教育核心信息(2022)
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