傍晚时分，家住在社区东侧的老王又一次被妻子数落了：“你啊，又去楼下买甜饮料！不是说要控制血糖了吗？”老王自嘲一笑：“我又不胖，也没觉得不舒服，哪那么容易得糖尿病？”但就在本周体检时，医生看着老王的化验单，眉头一皱：“血糖和血脂都偏高，得小心糖尿病！”

老王这才慌了神。其实，像老王这样的人并不少见。很多人觉得糖尿病离自己很远，更有“只有胖人才会得”的偏见，直到身体出现异常才后知后觉。糖尿病的出现，并不是一朝一夕，也绝非个别人的“命中注定”。到底人为什么会得糖尿病？这些真相，很多人都还不清楚。

难以被察觉的沉默背后，究竟是什么在推动着糖尿病的高发？是不是只有体重过重的人才需要担心？有没有办法提前预防？尤其是第3点，许多人一直以为“与自己无关”，其实决定着疾病的出现与否。这些让人疑惑的问题，在接下来的内容里，为您逐一揭开谜底。

揭秘：人为什么会得糖尿病？原来三大因素暗中作祟

提到糖尿病，许多人脑海中最先浮现的是“甜食吃多了”“肥胖”“老年病”。但事实恰恰要复杂得多。权威医学数据显示，目前我国糖尿病患者数量不断攀升，且发病人群出现明显年轻化趋势。据《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》汇总，我国成年人糖尿病患病率已超过12.8%，包括许多四五十岁的中年人。更让人意外的是，很多刚查出来糖尿病的人，体型并不胖，平时也没有暴饮暴食。

为什么越来越多的人患上糖尿病？医学研究已明确，这三类因素密不可分

遗传基因——天生易感，但后天可以逆转 科学研究已经识别了45个与糖尿病相关的基因。如果父母或者直系亲属中有人得糖尿病，本人患病的风险就会大幅提升。遗传带来的“节俭基因”，让身体在能量摄入充足时，更加容易储存能量。结果就是，明明吃得不多，血糖却居高不下。但遗传不是绝对命运，健康生活方式依然能延缓或阻断糖尿病的发生。

生活方式——饮食失衡与缺乏运动，是最大推手 长期爱吃高糖高脂食物、主食超标、爱喝含糖饮料，都是促成年轻人血糖异常的重要原因。比如，《中国食物成分表(第六版)》就提醒：一罐普通含糖饮料含糖量高达35克，等于7小块方糖，常喝不仅增加肥胖风险，还直接诱发胰岛素抵抗。同时，久坐、缺乏运动会让胰岛素敏感性显著下降，使得餐后血糖难以控制。哈佛大学一项流行病学调查显示，每增加1小时久坐，糖尿病风险上升22%！

滥用抗生素——隐形杀手，很多人都忽视 近年来，大量研究证实频繁或长期使用抗生素，如青霉素、头孢等，可能导致肠道菌群失衡，诱发胰岛素抵抗和2型糖尿病风险升高。美国一项回顾性队列研究发现，连续用抗生素超2个疗程，糖尿病风险增长28%。殊不知，很多人每年“感冒发烧就打点滴”、买药不看说明书，其实一步步把自己推向高危边缘。

超乎想象的危害：糖尿病并不是“老年人的小毛病”

糖尿病素有“甜蜜的杀手”之称，表面症状轻微，却暗中威胁身体的各个角落。长期高血糖会引发微血管和大血管损害，比如：

心脑血管并发症：2型糖尿病患者患心脏病的概率是普通人的2-4倍，易诱发冠心病、脑卒中。动脉硬化、血栓、出血等都是高危事件。

肾脏损伤：血糖升高会致肾小球基底膜病变，逐步发展为糖尿病肾病。数据表明，糖尿病性肾病是终末期肾衰竭的首要原因。

神经系统损伤：感觉异常、肢体麻木、胃轻瘫，甚至自主神经紊乱（心慌、便秘、不出汗）。

眼底损害：视网膜病变可致失明。卫生部门统计，糖尿病患者发生失明的概率比常人高出19倍。

不仅如此，糖尿病还可能带来糖尿病足、感染难愈等“沉默杀手”式的并发症——这些问题长期积累，症状出现时常常已经来不及逆转。所以，早预防、早干预，是唯一能赢的选择。

怎么才能预防或延缓糖尿病？五大实用建议，人人能做

好消息是，绝大部分糖尿病都可通过科学管理和积极预防，大大降低发生风险。医学会与权威营养指南提出了以下建议：

控制饮食结构，切忌暴饮暴食 提倡“多样化、均衡摄入”，每日建议摄入12种以上食材，谷薯、蔬菜水果、鱼肉蛋奶、大豆坚果各占比例。主食建议“粗细搭配、控制总量”，拒绝含糖饮料，多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，有助于减缓餐后血糖升高速度。

坚持适量运动，别让自己沦为“沙发土豆” 每坐30分钟，建议起身走动或做一点伸展。适合的运动包括快走、慢跑、游泳、骑车等。每次30-60分钟，每周3-5次，找一个适合自己的“慢到能说话但不能唱歌”的节奏。数据证实，长期规律锻炼可使糖尿病风险降低48%。

保持乐观情绪，学会应对压力 生活中的焦虑、愤怒都可能诱发激素波动，增加胰岛素抵抗。可以尝试深呼吸、听音乐、倾诉或适当户外活动缓解压力。

戒烟限酒，少碰诱因 烟草与酒精会加重肝脏、心脏和胰腺负担，同时诱发血糖异常。研究显示，吸烟者糖尿病风险高出非吸烟者57%，限酒戒烟对预防意义重大。

定期体检血糖三项，早发现早治疗 建议每年检测空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2小时血糖，一旦血糖异常及时就医。糖尿病前期人群还应密切关注血压、血脂等指标的综合变化。

写在最后：

糖尿病不是“谁倒霉谁中招”，而是一套可识别、可管理、可干预的慢性病。今天读懂这些真相，也许就是为自己和家人赢得了未来更健康的每一天。无论遗传还是习惯，你都可以从现在开始改变。健康，其实就在日常的一点一滴中积累。

当然，本文建议仅供参考，具体健康状况还需前往当地正规医院由医生面诊，将个人实际情况、家族史和体检结果结合，才能做出最优干预方案。毕竟，每个人的身体状况、生活习惯和易感性都不尽相同，只有辨证管理、科学就医，才有可能最大限度地减少糖尿病带来的影响。愿我们都能早认知、早行动，从此远离“甜蜜的杀手”！

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

【免责声明】本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:

《中国食物成分表(第六版)》

《胰岛素抵抗的分子机制与临床研究进展》

《2024年中国居民膳食指南》

《哈佛医学院·糖尿病防控人群流行病学数据》

《中华医学会内分泌学分会2023年糖尿病防治共识》

《常用抗生素与2型糖尿病发病风险关系研究》

《运动处方与糖尿病预后改善研究》

《中国慢性病防控报告2023》