外阴痛是什么？有什么原因？怎么治？

外阴痛是什么？这是一个病人很痛苦，但是医生不怎么想看的问题。其实我这里还挺常见，可以看到病人真的很痛苦。主要临床表现就是外阴部的疼痛，比如烧灼、刺痛、接触痛等。当然这个部位的不适，很多病人其实不知道去哪个科，医生也不知道怎么治，反而很麻烦。

这两天看到一篇叫女性外阴痛诊治，中国专家共识2024版，其中有几个重点。

·第一，找原因。比如感染、肿瘤、神经性的疼痛，当然还有手术、放疗、化疗都会引起这个部位的不适。值得注意的就是更年期、哺乳期和绝经期容易导致激素缺乏，也会引起这个问题。

·第二，诊断。它是一个排他性的诊断，就是要排除上面所说的这些临床可识别的疾病。在排除前面这些特殊疾病原因后，检查主要依靠棉签试验，通过触碰来评判疼痛的部位和疼痛的程度。

·第三，治疗种类比较多，但这也意味着有效性都不高。药物治疗有局部的应用，雌激素和口服止痛药，止痛药物更偏向神经性疼痛的治疗。物理治疗推荐生物反馈，就是常听到的凯戈尔训练或者提肛锻炼。

外阴痛其实是一种复杂的疾病，它的诊断治疗医生都很头疼。临床上大多数的病例其实都没有得到正确的诊断和治疗，而且病人是真的很痛苦，所以这些问题更应当引起重视。

我是韶云鹏医生，下期再见，拜拜。