头晕、头痛、睡眠不佳常与脑供血不足相关，在中医属“眩晕”“头痛”“不寐”范畴，核心病机为“气血亏虚、肝阳上亢、痰浊阻络、肾精不足”，多由长期伏案、情绪紧张、年老体虚、饮食不节等诱发。以下10个中成药针对不同证型精准调理，需经神经内科或中医科医生结合症状、舌苔脉象辨证选用，不可盲目长期服用，避免掩盖脑血管疾病等严重病因。

一、气血亏虚型：益气养血，充养脑络

1. 八珍颗粒—— 气血双虚首选

最佳适应症：脑供血不足属气血两虚证，表现为头晕乏力、头痛隐隐、失眠多梦，伴面色苍白、心悸气短、月经量少。

作用机制：补气益血，通过补充全身气血，改善脑部供血不足导致的虚性症状。

用法：每次1袋（8g），每日2次，开水冲服，疗程1-2个月。

注意：感冒发热者禁用；湿热内盛者（口苦、舌苔厚腻）慎用。

2. 归脾丸—— 心脾两虚优选

最佳适应症：脑供血不足属心脾两虚证，表现为头晕头痛、入睡困难、易醒，伴食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力。

作用机制：益气健脾、养血安神，同时改善心脾功能，从根源上补充气血、安神助眠。

用法：每次8丸（浓缩丸），每日3次，温开水送服，疗程2-3个月。

注意：服药期间忌生冷、油腻食物；睡前避免饮用浓茶、咖啡。

二、肝阳上亢型：平肝潜阳，通络止痛

3. 天麻钩藤颗粒—— 肝阳上亢专用

最佳适应症：脑供血不足属肝阳上亢证，表现为头晕头胀、胀痛如裂、失眠烦躁，伴面红目赤、耳鸣、血压偏高。

作用机制：平肝熄风、清热安神，通过抑制肝阳过亢，改善脑血管痉挛，缓解头晕头痛。

用法：每次1袋（10g），每日3次，开水冲服，疗程2-4周。

注意：脾胃虚寒者（腹泻、怕冷）慎用；服药期间监测血压，避免情绪激动。

4. 养血清脑颗粒—— 血虚肝旺优选

最佳适应症：脑供血不足属血虚肝旺证，表现为头晕眼花、头痛绵绵、失眠多梦，伴手足心热、口干咽燥、面色萎黄。

作用机制：养血平肝、活血通络，兼顾补血与平肝，改善血虚兼肝旺导致的脑供血不足。

用法：每次1袋（4g），每日3次，开水冲服，疗程1-2个月。

注意：孕妇禁用；低血压患者慎用。

三、痰浊阻络型：化痰祛湿，开窍通络

5. 半夏天麻丸—— 痰浊中阻首选

最佳适应症：脑供血不足属痰浊中阻证，表现为头晕头重如裹、头痛昏蒙、嗜睡或入睡困难，伴胸闷痰多、恶心欲呕、舌苔厚腻。

作用机制：健脾祛湿、化痰熄风，通过清除阻滞脑络的痰浊，恢复脑部气血运行。

用法：每次6g（水蜜丸），每日2-3次，温开水送服，疗程2-3周。

注意：阴虚火旺者（手足心热、口干）禁用；服药期间忌甜腻、油腻食物。

6. 二陈丸—— 痰湿内阻辅助

最佳适应症：脑供血不足属痰湿内阻证，表现为头晕乏力、头痛隐隐、睡眠浅，伴痰多色白、食欲不振、腹胀。

作用机制：燥湿化痰、理气和胃，通过减少体内痰湿生成，间接改善脑络不通。

用法：每次9-15g，每日2次，温开水送服，疗程1-2个月。

注意：阴虚燥咳者（痰少而黏）禁用；可与半夏天麻丸联用增强化痰效果。

四、肾精不足型：补肾填精，充养脑髓

7. 六味地黄丸—— 肾阴亏虚首选

最佳适应症：脑供血不足属肾阴亏虚证，表现为头晕耳鸣、头痛空痛、失眠健忘，伴腰膝酸软、须发早白、手足心热。

作用机制：滋阴补肾，通过滋养肾精、充养脑髓，改善因肾精不足导致的脑供血不足。

用法：每次6g（水蜜丸），每日2次，淡盐水送服，疗程2-4个月。

注意：肾阳虚者（畏寒怕冷、夜尿多）禁用；感冒发热期间暂停服用。

8. 金匮肾气丸—— 肾阳不足专用

最佳适应症：脑供血不足属肾阳不足证，表现为头晕畏寒、头痛遇冷加重、夜尿多影响睡眠，伴腰膝冷痛、精神萎靡。

作用机制：温补肾阳，通过补充肾阳、温通经络，改善脑部虚寒性供血不足。

用法：每次6g（水蜜丸），每日2次，温开水送服，疗程1-2个月。

注意：阴虚火旺者禁用；不可过量服用，避免上火。

五、瘀血阻络型：活血化瘀，通窍止痛

9. 血塞通片—— 瘀血阻络首选

最佳适应症：脑供血不足属瘀血阻络证，表现为头晕固定、头痛如刺、失眠多梦，伴口唇紫暗、舌质紫暗或有瘀斑，多见于脑梗塞恢复期。

作用机制：活血化瘀、通经活络，通过疏通脑络、改善脑部微循环，缓解瘀血导致的供血不足。

用法：每次50-100mg，每日3次，温开水送服，疗程2-3个月。

注意：出血性疾病患者禁用；月经期女性慎用；服药期间监测凝血功能。

10. 通天口服液—— 瘀血头痛专用

最佳适应症：脑供血不足属瘀血头痛证，表现为头部刺痛固定不移、夜间加重、失眠，伴头晕、记忆力下降。

作用机制：活血化瘀、祛风止痛，侧重改善瘀血阻滞引起的头痛及伴随的脑供血不足症状。

用法：每次10ml，每日3次，口服，疗程1-2周。

注意：孕妇禁用；阴虚阳亢者（头晕头胀、血压高）慎用。

二、联合调理方案（需医生个体化调整）

1. 气血亏虚伴失眠方案：八珍颗粒 + 归脾丸—— 双重补气血+安神，同步改善头晕与睡眠。

2. 肝阳上亢伴血压高方案：天麻钩藤颗粒 + 养血清脑颗粒—— 平肝潜阳+养血，兼顾降压与调理。

3. 瘀血阻络伴头痛方案：血塞通片 + 通天口服液—— 双重活血+止痛，快速缓解瘀血型脑供血不足。

三、调理见效的信号，提示方案适配

规范用药2-3周后，若出现以下变化，说明方案有效：

1. 头晕头痛缓解：头晕发作频率减少（如每日3次减至1次以下），头痛程度减轻，无刺痛、胀裂感。

2. 睡眠改善：入睡时间缩短（如从1小时减至20分钟以内），夜间不易醒，晨起精神饱满。

3. 体质提升：乏力、心悸、腰膝酸软等伴随症状减轻，面色红润，注意力集中。

若用药3周后症状无缓解，或出现头晕加重、肢体麻木、言语不清，需立即停药并就医排查脑梗塞、脑瘤等疾病。

四、用药不适？这样处理

- 轻微不适（常见反应）：养血清脑颗粒引起的轻度恶心（饭后服用可缓解）；六味地黄丸导致的口干（适量饮水改善），无需特殊处理。

- 明显不适（需警惕）：出现皮疹、瘙痒（药物过敏，立即停药就医）；天麻钩藤颗粒服用后腹泻（脾胃虚寒误服，换用归脾丸）；血塞通片引起牙龈出血（减量或停药，查凝血功能）。

五、用药关键细节，提升安全性

1. 辨证精准是核心：避免“头晕就用活血药”—— 气血虚用八珍颗粒，肝阳亢用天麻钩藤颗粒，不对证可能加重（如痰浊者用六味地黄丸会助湿）。

2. 先查因后用药：脑供血不足可能是颈椎病、脑动脉硬化、心功能不全等疾病的表现，用药前需做头颅CT、颈椎X线、颈动脉超声等检查明确病因。

3. 特殊人群调整：孕妇禁用养血清脑颗粒、通天口服液；哺乳期女性需在医生指导下用药；老年人、肝肾功能不全者需减量服用，定期监测肝肾功能。

4. 避免盲目联用：多种活血中成药（如血塞通片+通天口服液）联用需评估出血风险，不可自行叠加服用。

六、配合3件事，改善效果翻倍

1. 生活习惯调整：避免长期低头看手机、电脑，每工作1小时活动颈肩5分钟；规律作息，每晚23点前入睡，保证7-8小时睡眠；戒烟限酒，减少脑血管刺激。

2. 颈部护理：每日进行“米字操”锻炼颈椎，配合颈部热敷（每次15分钟），改善颈椎压迫导致的脑供血不足。

3. 饮食辅助：气血虚者多吃红枣、瘦肉、菠菜；肝阳亢者多吃芹菜、菊花、绿豆；痰浊者多吃冬瓜、薏米、茯苓，均需忌辛辣、油腻、高盐食物。

头晕、头痛、睡不好的调理需遵循“辨证用药+病因治疗”原则，中成药侧重体质调理，若为器质性疾病导致的脑供血不足，需同时针对原发病治疗。坚持“药养结合”，才能从根本上改善脑供血，缓解不适症状。

本内容仅供健康科普参考，具体用药请遵医嘱。#上头条 聊热点#​